消化内科学(副高)易错易混考试试题(H0)

1. [单选题]MCV减低、RDW正常，最可能的病因是

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 急性失血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血

2. [单选题]判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确

A. 与大多数正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验

3. [多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括

A. Apaf-1
B. Cyclin蛋白
C. 核酸内切酶G
D. CDK激酶
E. Fas

4. [多选题]结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是( )

A. 结核毒素血症
B. 腹膜炎伴肠功能紊乱
C. 腹水
D. 肠道菌群失调
E. 以上都是

5. [单选题]合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 ( )

A. 消化性溃疡
B. 溃疡性结肠炎
C. 肺结核
D. 冠心病
E. 支气管扩张

6. [多选题]提示消化道继续出血的迹象是

A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够，而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数

7. [单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理
E. 活血和助长药效

8. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

9. [单选题]男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

A. >95%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. <50%

10. [单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

A. 小结节肝硬化肝脏多肿大
B. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
E. 以上均不正确

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：AE

解析：1.Fas是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种，全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1)，简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发（细胞）凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。

4.正确答案 ：ABC

解析：容易同时选择菌群失调，但菌群失调并非常见原因。故D错误。主要是结核杆菌引起肠道炎症反应，导致肠道功能紊乱，肠道细菌异常发酵所致。故ABC正确。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

解析：如有以下情况要考虑有活动性出血：(1) 反复呕血或鼻胃管洗出血性液体，反复排血便；(2) 周围循环衰竭经补液、输血后症状未改善，或好转后又恶化，血压波动，CVP(中心静脉压）不稳；(3) 红细胞计数与压积、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高；(4) 在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增筒;(5) 内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：早期胃癌不伴有淋巴结转移者预后较好，术后5年存活率为95%，如仅累及黏膜伴有局部淋巴结转移者，5年存活率约为82%。

10.正确答案 ：D

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