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[单选题]肺减容术中确定减容的靶区的最佳方法是
A. 根据术前CT检查结果
B. 根据术前肺通气和灌注显像结果
C. 根据术中肺组织的大体病理变化结果
D. 根据术中肺充气膨胀后不能萎陷的肺组织为手术靶区
E. 通常行上叶周边气肿肺组织的减容
[单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
A. 吸氧,减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在,立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期,紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素
正确答案 :C
解析:保持气道通畅是急救复苏第一步。
[单选题]ABO血型系统中的A型血是指
A. 红细胞表面有A抗原
B. 白细胞表面有A抗原
C. 血小板表面有A抗原
D. 血清中有A抗原
E. 血清中有抗A抗体
正确答案 :A
[单选题]下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值
A. 腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
B. 心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
C. 结核菌素实验阳性
D. X线检查提示左右心缘变直,心脏不大,心包有钙化
E. 查体发现颈静脉怒张,心音遥远,奇脉
正确答案 :D
解析:慢性缩窄性心包炎X线检查:心脏摄片心影正常或稍大,或偏小。心脏轮廓不规则、僵直。上纵隔增宽,为上腔静脉扩大所致。周围肺野清晰。50%~90%的病人可见胸腔积液,如单侧胸腔积液而无纵隔移位则是缩窄性心包炎的重要征象。心包钙化也是X线改变的主要证据,与临床特征共存即可明确诊断。钙化部位广泛为其特点。大约70%的病人有钙化征象。常见的钙化部位是冠状沟、右心室的隔面与胸骨面以及除心尖以外的左室面。X线断层也有助于明确心包钙化。
[单选题]中央型肺癌的定义是
A. 肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门
B. 肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门
C. 肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门
D. 肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门
E. 肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门
正确答案 :C
[多选题]疼痛性跛行见于
A. 小儿麻痹后遗症
B. 股骨头无菌性坏死
C. 化脓性髋关节炎
D. 暂时性滑膜炎
E. 髋关节结核
正确答案 :BDE
[单选题]关于肺转移癌,以下哪项处理方法是不正确的 ( )
A. 由于是从其他肿瘤转移来的,因此一律不行手术治疗
B. 原发肿瘤已治疗无复发,肺内为单个转移病灶,身体其他部位无转移,病人一般状态及心肺功能好,可手术治疗
C. 对于肺转移瘤,一般多做肺局部切除或肺叶切除
D. 全肺切除应特别慎重
E. 心、肺、肝、肾等重要器官功能不全者多不行手术治疗
正确答案 :A
[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是
A. 浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%
正确答案 :E
解析:体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高2%~3%。
[单选题]关于血钠,错误的是
A. 多以氯化钠形式存在
B. 维持血液酸碱平衡
C. 维持神经、肌肉正常应激性
D. 主要存在于细胞内
E. 主要来源于食物中的钠盐
正确答案 :D
[单选题]休克的根本病因是
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
正确答案 :D
解析:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。