眼科学副高高级职称真题解释(E4)

1. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

2. [单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

A. 直肠癌
B. 小肠肿瘤
C. 胆囊炎
D. 肝硬化门静脉高压
E. 非特异性直肠炎

3. [单选题]应用眼表面麻醉药后，临床诊断干眼的Schirmer试验值是（ ）

A. 分钟滤纸渗湿长度小于10mm
B. 分钟滤纸渗湿长度小于5mm
C. 秒钟滤纸渗湿长度小于10mm
D. 秒钟滤纸渗湿长度小于5mm
E. 分钟滤纸渗湿长度小于5cm

4. [单选题]视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括（ ）。

A. 黄斑囊样水肿
B. 玻璃体积血
C. 牵引性视网膜脱离
D. 新生血管性青光眼
E. 视网膜坏死

5. [多选题]关于先天性青光眼的描述是

A. 病理组织学发现虹膜根部附着点前移
B. 出现青光眼性视神经乳头凹陷有诊断意义
C. 可分为婴幼儿型、青少年型及合并其他先天异常的青光眼
D. 主要采用手术治疗
E. 与前房角发育异常有关

6. [单选题]结膜最常见的疾病是

A. 结膜皮样脂肪瘤
B. 翼状胬肉
C. 睑裂斑
D. 结膜炎
E. 结膜血管瘤

7. [单选题]下列血液系统疾病中哪种不出现血尿

A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜

8. [单选题]黄染早期或轻微出现时常见的部位是

A. 躯干
B. 巩膜、软腭黏膜
C. 手掌、脚掌
D. 耳廓
E. 四肢肢端

9. [单选题]下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是（ ）。

A. 先天性上睑下垂
B. 麻痹性上睑下垂
C. 重症肌无力性上睑下垂
D. 获得性上睑下垂
E. 神经系统疾病所致的上睑下垂

10. [单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是

A. 80％为小细胞肺癌
B. RB存活患者发生第二肿瘤率达20％
C. 与RB基因有关
D. 与过量放疗有关
E. 以上都不正确

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降，许多患者并不重视，延误了视力抢救时间，因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫，必须要告诫患者该病并发症的严重后果，因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失，新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛，这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：发育性青光眼是胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常所引起的一类青光眼,多数在出生时异常已存在,但可以到少年儿童、甚至青年期才发病表现出症状和体征。曾有先天性青光眼之称,分为原发性婴幼儿型青光眼,少年儿童型青光眼和伴有其他先天异常的青光眼三类。原发性婴幼儿型青光眼,单眼患者易于发现和及时就诊,而双眼患者在早期则往往被忽略。诊断依据以下几个因素:①眼压,除非明显升高,一般不足以确诊青光眼;②角膜,常以水平径判断,如果增大>0.5m,有诊断意义,另外见有云翳、Haab线,尤其是伴大角膜时更具诊断价值;③眼底C/D比值,儿童的视盘杯凹发生快,恢复也快,其特点是较深、圆、居中,如C/D比值增大,有助诊断;④房角,常见厚实的深棕色带覆盖在从整个小梁网到周边虹膜的区域,虹膜根部累及的宽窄不ー。发育性青光眼原则上一旦诊断应尽早手术治疗。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：上睑下垂可分成先天性上睑下垂和后天性上睑下垂，后天性上睑下垂包括了麻痹性上睑下垂、腱膜性上睑下垂、机械性上睑下垂、重症肌无力性上睑下垂等。先天性上睑下垂主要以手术为主。而后天性上睑下垂，要针对病因治疗，治疗半年以上无效者再考虑手术。因此该题选A。

10.正确答案 ：C

解析：RB存活患者10～40年后发生第二肿瘤者达14％，其80％为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

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