副高级卫生考试宝典2023脑电图技术副高卫生高级职称专业考试试题(H9)

1. [多选题]多系统萎缩共同的病理特征是中枢神经系统广泛的神经元

A. 反应性胶质增生
B. 变性
C. 脱失
D. 萎缩
E. 路易小体

2. [单选题]下面论述血管性痴呆错误的是

A. 患病率仅次于Alzheimer病
B. 是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征
C. 主要病因是动脉粥样硬化
D. 是痴呆最常见的病因
E. 我国所占比例较高

3. [单选题]临床上影响妄想的精神状态不包括

A. 意识障碍
B. 情感状态
C. 智能障碍
D. 昏迷状态
E. 生理缺陷

4. [单选题]青春期主要的心理特点不包括哪项

A. 心理发展走向成熟，又尚未成熟
B. 自我意识矛盾
C. 心理代沟
D. 理想与现实的矛盾
E. 缺乏自我意识

5. [单选题]长效抗精神病药针剂治疗精神分裂症的最佳适应证是

A. 有明显精神症状但拒绝服药或有藏药企图的精神分裂症患者
B. 阳性症状明显的首发精神分裂症患者
C. 有严重自伤、伤人行为的精神分裂症患者
D. 精神分裂症后抑郁
E. 精神分裂症紧张型

6. [单选题]分离性感觉障碍最易出现于(　　)。

A. 周围神经病变
B. 脊神经节病变
C. 脊髓前角病变
D. 脊髓横贯性损害
E. 脊髓中央病变

7. [单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

A. 乙酰胆碱系统
B. 甘氨酸系统
C. 5－羟色胺系统
D. 去甲肾上腺素系统
E. 多巴胺系统

8. [单选题]一位已患有十年偏执型精神分裂症患者，突然不再相认其丈夫，认为他已经不是原来的人，她说常常看到丈夫出现在医院（其夫并不在医院工作）。此症状最可能属于

A. Capgras’s syndrome
B. Fregoli’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakovs syndrome

9. [单选题]脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是(　　)。

A. 青少年肌阵挛癫痫
B. Dravet综合征
C. 儿童失神癫痫
D. 进行性肌阵挛癫痫
E. Lennox-Gastaut综合征

10. [单选题]特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关？(　　)

A. 中耳炎
B. 脑膜炎
C. 腮腺炎
D. 风寒、病毒感染
E. 颅后窝肿瘤

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：在意识障碍状态下，患者丧失对事物的判断能力，此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响，妄想的内容往往与病理的情感相一致，如抑郁状态下产生自责自罪妄想，躁狂状态下产生夸大妄想；且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失，所以对任何外界刺激均没有反应，因此不存在对妄想是否有影响。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：长效抗精神病药针剂适用于有明显精神症状但拒绝服药或有藏药企图的精神分裂症患者，处于巩固疗效、预防复发、维持治疗阶段的精神分裂症患者。对有明显自伤、伤人行为的精神分裂症患者宜迅速控制兴奋，防止意外。首发精神分裂症患者不适宜首选长效针剂治疗。精神分裂症后抑郁宜合用抗抑郁药物治疗。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

8.正确答案 ：A

解析：Capgras’s syndrome属于妄想性身份识别障碍，又称“冒充者综合征”，典型表现是患者确信某个人（多为亲密者）实际上是另外一个人，真实的那个人已经被他人所替代和冒充，患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的，多伴有其他症状如被害妄想，被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品，甚至自己也被替换，多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’s syndrome是另外一种妄想性身份识别障碍，典型表现是患者确信自己身边许多人（多为不认识的陌生人）实际上都是某个人（他熟悉的人）的替身，采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等，多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定，后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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