执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师资格考试模拟题库(J4)

1. [单选题]室速最常见于下列哪种器质性心脏病

A. 冠心病心肌梗死
B. 心力衰竭
C. 心瓣膜病
D. 二尖瓣脱垂
E. 心肌病

2. [单选题]痈的主要致病菌是

A. 破伤风梭菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 金黄色葡萄球菌
E. 梭状芽孢杆菌 过关点睛：痈常由金黄色葡球菌感染引起。

3. [单选题]与细菌性痢疾临床特点不符的是( )

A. 有不洁食物史
B. 粪便为黏液、脓血样
C. 临床表现腹痛，里急后重
D. 罗红霉素治疗有效
E. 氨基糖甙类抗生素治疗有效

4. [单选题]下列情况不易导致医患交往障碍的是

A. 医生对病人的病痛缺乏应有的同情和责任感
B. 以对方能否带来物质利益而确定关系的好坏
C. 病人情绪不稳，容易激惹，反应敏感
D. 病人过分挑剔或过分冷淡
E. 医生耐心解释病情

5. [单选题]某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是( )

A. 使用强心剂
B. 补充血容量
C. 使用血管活性药物
D. 使用利尿剂
E. 使用大剂量肾上腺皮质激素

6. [单选题]下面哪一项是Ⅱ期内痔的特点

A. 平时或腹压稍大时，痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位
B. 痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门
C. 痔核不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位
D. 痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳
E. 无明显自觉症状，便时粪便带血，量少，无痔核脱出

7. [单选题]李某为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控缓释制剂为其治疗。根据《处方管理办法》，每张处方用药量的最多天数是

A. 15日
B. 3日
C. 5日
D. 7日
E. 10日

8. [单选题]骨关节炎镇痛治疗首选

A. 口服阿司匹林
B. 口服氨基葡萄糖
C. 关节内注射透明质酸钠
D. 关节内注射激素
E. 口服对乙酰氨基酚

9. [单选题]在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是

A. 鼓励的
B. 说服的
C. 认同的
D. 指导的
E. 理解的

10. [单选题]( )是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。

A. 分析性研究
B. 描述性研究
C. 规划性研究
D. 科研性研究
E. 数据性研究

1.正确答案 ：A

解析：室性心动过速病因中，器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心肌病等，以冠心病急性事件最多见。

2.正确答案 ：D

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。故选D。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：影响医患关系的因素有很多，包括医患之间缺乏信任和理解，部分医生更多考虑医疗机构和自身的利益，以及病人本身对医生缺乏理解，不了解医学和疾病的复杂性等。但医生耐心解释病情不会导致医患交往困难。故选E。

5.正确答案 ：B

解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足，使用利尿剂及强心剂是错误的。

6.正确答案 ：D

解析：内痔分为四期，其中Ⅱ期内痔表现为周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。

7.正确答案 ：D

解析：《处方管理办法》第二十三条规定：（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

8.正确答案 ：E

解析：对于初次就诊且症状不重的骨关节炎病人，非药物治疗是首选的治疗方法。用药治疗原则：①对乙酰氨基酚为首选药物，主要用于改善疼痛，但不能改变病程。最大剂量为4g/d，疼痛不严重者不一定连续用药。②如果对乙酰氨基酚无效，或炎症较明显者，可选择其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等），原则是能外用则不口服、能小剂量则不用大剂量、能短期用则不长期用。③关节腔内注射糖皮质激素，适于严重的急性关节炎，但每年不超过4次。④口服氨基葡萄糖和关节腔内注射的透明质酸钠是治疗骨关节炎的特异性药物：这类药物不仅能缓解疼痛，而且可改善关节功能，但起效较慢、作用较弱。

9.正确答案 ：C

解析：在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用认同的方法。

10.正确答案 ：B

解析：描述性研究最常用的方法有个案调查与病例报告、现况调查、生态学研究等，往往是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。

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