副高高级职称考试宝典临床医学检验技术医学高级职称(副高)真题单选解析(J1)

1. [单选题]将区带电泳与免疫双扩散相结合的免疫化学技术是

A. 对流免疫电泳
B. 火箭免疫电泳
C. 免疫电泳
D. 免疫固定电泳
E. 交叉免疫电泳

2. [单选题]关于皮内试验以下不正确的是

A. 将试验抗原与对照液各0.02～0.03ml用针头分别注入皮下
B. 使局部产生一个圆形小丘
C. 同时试验多种抗原时，相互间隔2.5～5.0cm
D. 抗原应适当稀释
E. 可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验

3. [单选题]对于皮质醇测定结果解释正确的是

A. 某患者某次测定24小时UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进
B. 一孕妇最近1周内3次测定24小时UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进
C. 长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高
D. 长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E. 影响CBG浓度的因素都可出现血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况

4. [单选题]专门用于电化学发光免疫分析的酶标记是

A. 吖啶酯类标记物
B. 三联吡啶钌标记物
C. 二氧乙烷标记物
D. 鲁米诺标记物
E. 碱性磷酸酶标记物

5. [单选题]伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于

A. 早期诊断
B. 判断预后
C. 调查带菌者
D. 检查免疫力
E. 观察超敏反应

6. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

7. [单选题]男女之间差异较大的酶是

A. GGT
B. ALT
C. AST
D. 乳酸脱氢酶
E. 淀粉酶

8. [单选题]排便后有鲜血滴落的疾病多为

A. 直肠息肉
B. 上消化道出血
C. 结肠癌
D. 痔疮
E. 直肠癌

9. [多选题]会使血涂片偏厚的实验因素有

A. 血滴过大
B. 推片时过快
C. 推片与载玻片的夹角过大
D. 推片过厚
E. 血细胞比容增大

10. [单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

A. 低蛋白禁食肉3天
B. 避免剧烈运动
C. 准确留取24小时尿液
D. 同时测定血和尿肌酐
E. 大量饮水

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：检测血清或血浆中的皮质醇（检测早晨和夜晚的浓度和/或压力试验如ACTH激发试验或地塞米松抑制试验）可帮助诊断肾上腺相关性疾病。过高的皮质醇浓度可在库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进），过低的皮质醇浓度可在阿迪氏病（肾上腺皮质功能减退）中发现。检测尿中皮质醇可反映血清中未结合（或游离）皮质醇的量，可帮助诊断肾上腺功能亢进。尿中皮质醇浓度的升高可提示库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进）的可能。它的检测时间通常为早上的8-10点，A选项可能是今天高明天就正常的，不具有依据，B选项没说一周那个时间点检测的，如果一周都是早上8-10点检测的就正确，皮质类固醇结合球蛋白和白蛋白结合了肾上腺皮质产生的大概90%的皮质醇，影响CBG浓度的因素可以导致皮质醇的产生，但是不一定升高，也可能降低，长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇降低，故答案为D。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：伤寒沙门菌Vi抗体阳性者可取粪便或尿液反复进行细菌分离培养，最后确定是否带菌者。

6.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(mor-phology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cyto-genetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破泽，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

7.正确答案 ：A

解析：本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。

8.正确答案 ：D

解析：排便后有鲜血滴落说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：E

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

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