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[单选题]清除血氨的主要途径是如下,但除外 ( )
A. 肝内尿素合成
B. 肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C. 肾是排泄氨的主要场所
D. 低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量
E. 随粪便排除
[单选题]机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为( )
A. 免疫监视
B. 免疫自稳
C. 免疫耐受
D. 免疫防御
E. 免疫识别
正确答案 :A
解析:免疫监视指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力 。一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤 。因此,本题正确答案是A 。
[单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是
A. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B. 手指晨僵大于60分钟
C. 关节肿、痛对称分布
D. 晚期有关节畸形
E. 常有皮肤黏膜损害
正确答案 :E
[单选题]陷匿性早期肝硬化的诊断主要依靠
A. 出现门静脉高压体征
B. 肝脏质硬,肝功异常
C. 肝功能异常,伴白/球蛋白比例倒置
D. 肝病面容,肝掌,蜘蛛痣
E. 肝组织活检
正确答案 :E
解析:隐匿性早期肝硬化临床表现不明显,肝功能正常或基本正常,早期诊断主要依靠肝组织活检。
[多选题]DILI的诊断主要应依据
A. 发热与皮疹
B. 用药至发病的时间和病程
C. 除外其他病因
D. 偶尔再用药发生反应
E. 生化异常
正确答案 :BCD
解析:诊断依据:1.包括服药至肝损出现的时间规律性,B正确。2.停药后肝脏生化指标迅速改善的病程3.、能排除其它病因或疾病所致的肝损伤,C正确。4、再次用药后,迅速激发肝损伤,ALT至少升高至正常范围上限的2倍以上。D正确。
[单选题]胃溃疡,高血压患者,发现前列腺肥大3年,治疗时选用哪组药物为好
A. 阿托品+甲氰咪胍+生胃酮
B. 甲氰咪胍+前列腺素+氢氧化铝
C. 普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝
D. 氧化镁+氢氧化铝+生胃酮
E. 硫糖铝+氢氧化铝+生胃酮
正确答案 :B
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
A. 小肠淋巴瘤
B. 先天性肠黏膜离子吸收缺陷
C. 外源性或内源性促分泌物刺激
D. 胆酸重吸收障碍
E. 小肠对糖类吸收不良
正确答案 :ABCD
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[单选题]咯血的病变部位在( )
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
正确答案 :D