男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜

[单选题]男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

A. 硝苯地平
B. 阿托品
C. 美托洛尔
D. 地高辛
E. 美西律

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死预防再梗和猝死应使用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量、限制梗死面积，长期使用可升高室颤阈值、降低猝死风险，所有无禁忌证的患者都应尽早使用，心功能不全尚未得到控制者禁用，有缓慢性心律失常、传导阻滞、支气管哮喘病史者慎用。常用药物为美托洛尔。口诀：率快绞痛洛尔，二能预防心梗。故本题答案为C。

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[单选题]不属于食品污染的是

A. 肉类制品检出过量亚硝酸盐
B. 压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素
C. 河豚中检出河豚毒素
D. 粮食中残留有机磷杀虫药
E. 动物性食品中检查沙门菌

正确答案 ：C

解析：食品污染是指在各种条件下，致使有毒有害物质进入食物，造成食品安全性、营养性和（或）感官性状发生改变的过程。食品从种植、养殖、生产、加工、储存、运输、销售、烹调到食用前的各个环节中，都可能受到外来有毒、有害物质的污染。污染性质包括生物性污染、化学性污染和物理性污染。河豚鱼主要含有河豚毒素，是其本身含有的有害物质，食用后会造成食物中毒，故不属于污染的范畴。故选C。

[单选题]最易出现失血性休克的骨折是

A. 脊柱骨折
B. 股骨颈骨折
C. 肱骨外上髁骨折
D. 骨盆骨折
E. 肱骨干骨折

正确答案 ：D

解析：休克是骨折的早期并发症之一，当失血量超过循环血量的20%(即800ml)即可引起休克。骨盆骨折、股骨干骨折出血量常超过800ml，导致失血性休克。故选D。

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