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[单选题]关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是
A. 主要由致病性强的外源性真菌引起
B. 主要由存在于自然界的新生隐球菌引起
C. 主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D. 主要由真菌毒素所致
E. 主要由超敏反应所致
[单选题]患者男性,67岁,因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天"入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静,查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
正确答案 :C
解析:Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分,清醒但只对指令应答为3分,对眉间或大的听觉刺激反应敏感为4分,而对眉间或大的听觉刺激反应迟缓为5分,常规患者镇静在2~4分为佳。
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治
正确答案 :D
[单选题]重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不包括
A. 高血糖
B. 高分解代谢
C. 胰岛素抵抗
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 少尿
正确答案 :D
解析:重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭时,机体处于应激状态,胰高血糖素释放明显增加,导致血糖升高。故选择D。
[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说
正确答案 :C
解析:循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。
[单选题]下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿
A. 血管源性脑水肿
B. 细胞毒性脑水肿
C. 渗透压性脑水肿
D. 缺血性脑水肿
E. 间质性脑水肿
正确答案 :D
解析:创伤性脑水肿是脑组织对外来暴力打击的一种病理生理反应,其病理改变是过多的水分积聚在脑组织细胞内或细胞外间隙,引起脑组织的体积增大和重量增加。创伤性脑水肿主要为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿,但于颅脑损伤的亚急性期及后期,可出现渗透压性脑水肿和间质性脑水肿等。而缺血性脑水肿不属于创伤性脑水肿,多见于缺血性脑血管疾病。
[单选题]提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A. 80
B. 80
C. 10
D. 105
E. 110
正确答案 :D
解析:浅快呼吸指数=呼吸频率∕潮气量,被认为是目前判断能否撤机的较为理想的指标之一,多个研究认为将该指数的阈值定为105有较高的准确性。
[单选题]关于引起腹腔间室综合征的常见病因,描述不正确的是
A. 腹腔内出血
B. 肠麻痹
C. 急性胃扩张
D. 妊娠
E. 毛细血管渗漏
正确答案 :D
解析:引起腹内压增高的原因均可引起腹腔间室综合征,包括:①毛细血管渗漏、大量液体复苏等综合作用而导致的内脏器官水肿;②腹腔内出血;③骨盆创伤;④肠功能障碍,如肠麻痹;⑤肠系膜静脉阻塞;⑥腹水;⑦急性胃扩张;⑧腹膜炎及腹部肿瘤;⑨应用休克裤、高张力下缝合腹壁等。