诊断低钠血症指血清钠少于

[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于

A. 115mmol／L
B. 120mmol／L
C. 125mmol／L
D. 130mmol／L
E. 140mmol／L

正确答案 ：D

解析：考生要掌握低钠血症的定义。

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[单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是

A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多

正确答案 ：B

解析：心功能不全、输液过量、肺栓塞和血容量相对过多时CVP大都有不同程度的升高或正常，只有血容量不足时CVP和血压均下降。

[单选题]急性重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是：

A. 上消化道出血
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 多原性休克
E. 感染

正确答案 ：D

[单选题]与有机磷中毒无关的症状是

A. 肌肉颤动
B. 多汗
C. 瞳孔缩小
D. 呕吐物有酸酵味
E. 唾液多

正确答案 ：D

[单选题]应用机械通气时，临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用

A. 氧流量
B. 肺通气量
C. 肺活量
D. 氧饱和度
E. 血气分析

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠

正确答案 ：A

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

[单选题]低动力型休克的发生机制是

A. 体内缩血管物质释放增多
B. 体内扩血管物质产生减少
C. 微循环血液淤滞使回心血量减少
D. 心肌收缩力下降
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：以上诸多因素均可以参与低动力型休克的发生。

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30︰1
E. 血钾升高

正确答案 ：C

解析：血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降表明水分潴留，可协助诊断少尿期。

[单选题]患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为

A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮

正确答案 ：B

解析：结合患者症状、心率及动态心电图结果，考虑患者为病态窦房结综合征，慢快综合征，有行永久性起搏器植入适应证。

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