(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)冲刺密卷答疑(G0)

1. [单选题]肠易激综合征的警惕症状不包括

A. 白天症状重
B. 体重下降
C. 贫血
D. 便潜血阳性
E. 以上皆是

2. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括

A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积，也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
E. 含有较多必需脂肪酸

3. [多选题]H.pylori感染主要定植于( )

A. 十二指肠黏膜的胃上皮化生区
B. 胃黏膜上皮
C. Barrett食管
D. 牙菌斑
E. 胃黏膜肠上皮化生区

4. [单选题]对风湿性关节炎描述错误的是

A. 四肢大关节游走性疼痛
B. 伴有血沉升高
C. 以青年多见
D. 常有关节畸形
E. 有近期链球菌感染史

5. [单选题]消化吸收不良病因不包括( )

A. 小肠上皮膜转运系统的先天性缺陷
B. 上皮吸收功能的获得性缺陷所造成
C. 肠腔内或肠黏膜上皮细胞的刷状缘末端对营养物质的消化不良
D. 吸收不良可能是整体性或是特异性的
E. 营养物质的缺乏

6. [多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有

A. 副交感神经兴奋
B. 胃窦部黏膜接触蛋白质分解物
C. 胃窦部潴留
D. 胃窦部膨胀
E. 胃排空加快

7. [单选题]大肠最常见的恶性肿瘤是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 平滑肌肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 恶性淋巴瘤

8. [单选题]关于上消化道出血量的估计不正确的是

A. 如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现
B. 如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml
C. 如果没有全身症状，失血量一般<400ml
D. 如果出现黑粪则提示每日出血量>50ml
E. 如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

9. [单选题]符合深昏迷的是

A. 对于剧烈刺激可出现防御反射
B. 角膜反射减弱
C. 深、浅反射消失
D. 瞳孔对光反射迟钝
E. 吞咽反射存在

10. [单选题]外源性致热原的特点，正确的是

A. 分子量小
B. 致热性可被蛋白酶类水解
C. 能激活血液中的中性粒细胞
D. 直接作用于体温调节中枢
E. 在体内最终由肝、肾灭活和排泄

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCD

解析：Hp主要定值于胃黏膜上皮，实验发现无菌斑中也可有Hp定植。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCD

解析：(1)神经和旁分泌调节：促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元，影响胃粘膜内SS细胞，使生长抑素分泌减少，间接抑制酸分泌。非胆碱能神经元的神经介质蛙皮素兴奋可引起生长抑素分泌增加，进而引起胃酸分泌减少。生长抑素分泌尚受胃内酸化的影响，胃酸增高时，反馈性促进生长抑素分泌增加，进而抑制酸分泌。　(2)激素调节：胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素，由胃窦G细胞分泌。蛋白质，尤其是部分消化蛋白，能兴奋胆碱能和非胆碱能神经元，促进胃泌素分泌，抑制生长抑素分泌。氨基酸尤其是苯丙氨酸和色氨酸，尚能直接刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。胃泌素（Gastrin）和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留，刺激G细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌，结果引起胃溃疡，这是部分胃溃疡发病机理之一。E胃排空减慢故错误。余正确。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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