诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是

[多选题]诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是

A. 原发感染灶或伤口
B. 出现一条或数条"红线"
C. 全身症状明显
D. 肢体肿胀
E. 局部淋巴结肿大

正确答案 ：AB

解析：感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。所属淋巴结可肿大，疼痛，严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。严重者伴发冷、发热症状。主要的依据是A和B。

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[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

A. 餐后延迟痛
B. 抗酸剂无效
C. 有明显的规律性
D. 可并发大出血和穿孔
E. 恶变率比胃溃疡低

正确答案 ：ACD

解析：对于十二指肠溃疡的抑制胃酸治疗，目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。故答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]手术是肛瘘的主要治疗方法，其手术要点是

A. 切开瘘管壁，散开引流
B. 避免切断肛管外括约肌下部
C. 切开肛管直肠环
D. 正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除
E. 切除肛管周围的瘢痕组织

正确答案 ：D

解析：肛瘘手术要点是正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除。

[单选题]关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是

A. 若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆
B. 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
C. 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
D. 手术时间如超过48小时一般很难恢复
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[多选题]血小板黏附功能降低的有

A. 服用解热镇痛药
B. 口服避孕药
C. 血小板无力症
D. 肾小球肾炎
E. 巨大血小板综合征

正确答案 ：ACE

[多选题]患者男性，49岁，呕血、便血4小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次／分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑

A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血

正确答案 ：AB

解析：患者呕血、便血伴轻度意识障碍。肝炎后肝硬化10年病史。入院休克体征，巩膜轻度黄染，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，并伴有腹腔积液，下一步治疗应考虑内镜硬化剂注射治疗或行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术TIPSS。

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