MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为

[单选题]MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为

A. 尿钠排出减少
B. 肾小球滤过率下降
C. 蛋白尿
D. 肾小管细胞管型
E. 尿量减少

正确答案 ：B

解析：与MODS、MSOF相关的肾功能障碍最初表现为肾小球滤过率下降，随后出现蛋白尿和肾小管细胞管型尿及尿钠排泄可增多。因此，B为正确选项。

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[多选题]外科病人补充维生素时，下列哪些正确

A. 禁食2～3天以后需补充维生素B、维生素C
B. 营养不良病人需补充大量维生素C
C. 手术后对B族维生素的需要量增加
D. 阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K
E. 术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素

正确答案 ：ABCD

[单选题]引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的

A. 20%
B. 25%
C. 30%
D. 35%
E. 40%

正确答案 ：A

解析：出血性休克多见于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底静脉曲张破裂，胃、十二指肠溃疡大出血等，其发生与失血量和出血速度有关；成人一般急性失血超过全身血容量的20%（>800ml），即可出现休克。

[单选题]下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现

A. 多见于青年
B. 有紫绀
C. 气促明显，多是持续性
D. 桶状胸不明显
E. 呼吸音正常

正确答案 ：C

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证

正确答案 ：A

[单选题]COPD急性加重期间需要使用的主要药物，除外的是

A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张药
D. 镇静药
E. 止咳、祛痰药

正确答案 ：D

解析：COPD急性加重时最主要治疗包括：支气管扩张药、抗生素和糖皮质激素使用，同时辅以止咳、祛痰、体位引流和呼吸锻炼；而镇静药不是COPD急性加重期间需要使用的主要药物，故答案应为D。

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