2023呼吸内科(副高)免费模拟考试试题(J0)

1. [单选题]关于SCLC分期，叙述正确的是

A. 采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED）
B. 局限期（LD） 病变局限于一个肺叶，并可被单个可耐受的放射野包括在内，广泛期（ED） 为超过局限期的病变范围
C. 国内肺癌常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，可以有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液
D. 同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期
E. 对局限期SCLC不需进一步按TNM分期

2. [多选题]下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的

A. M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用
B. M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱
C. M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放
D. 非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体
E. 应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性

3. [单选题]男性，40岁，1年前出现活动后气促，近2个月休息时也感气短，咳白色黏痰而入院。体检：杵状指，双肺呼吸音略低。胸部X线：双肺对称的结节状浸润影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是

A. 支气管扩张症
B. 肺泡蛋白质沉积症
C. 慢性支气管炎
D. 结节病
E. 矽肺

4. [单选题]结核性胸膜炎时，糖皮质激素正确的使用方法是

A. 胸水长期不吸收时使用
B. 一旦诊断明确立即使用
C. 中毒症状严重时才用
D. 发生胸膜粘连时采用
E. 与抗结核药物共同用1年以上

5. [多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是

A. 链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎
B. 异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛
C. 吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
D. 利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应
E. 乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍

6. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

7. [单选题]女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为

A. 右上肺脓肿
B. 浸润性肺结核空洞形成
C. 右上肺炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 亚急性血行播散型肺结核

8. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

9. [单选题]下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是

A. 慢性阿米巴痢疾
B. 肠结核
C. 慢性细菌性痢疾
D. 血吸虫病
E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎

10. [单选题]早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是

A. 性情改变
B. 头痛、呕吐
C. 结核中毒症状
D. 嗜睡、双眼凝视
E. 感觉过敏

1.正确答案 ：A

解析： SCLC分期采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED），局限期定义为：病变限于一侧胸腔，且能被纳入一个放射治疗野内。广泛期为：病变超过一侧胸腔,且包括恶性胸腔和心包积液，或血行转移。TNM分期系统适用于选出适合外科手术的T1-2N0期患者。临床研究应当首先使用TNM分期系统，因为其能更精确地评估预后和指导治疗。故B、C、D全都错误，本题选A。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

解析：肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗典型表现"牛奶"状或"泥浆"样的液体。肺泡及细支气管腔内充满了无定形、过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂物质。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：CD

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视，食欲缺乏、消瘦，并有低热、便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。

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