传染病学主治医师真题部分答案(I6)

1. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

2. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

3. [单选题]心力衰竭早期代偿机制除外

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏增大
D. 神经体液系统激活
E. 血色素增高

4. [单选题]剧烈运动( )

A. 呼吸过缓
B. 呼吸浅快
C. 呼吸深快
D. 呼吸深慢
E. 呼吸过速

5. [单选题]有关乙型脑炎病毒的叙述，不正确的是

A. 乙型脑炎病毒属黄病毒科
B. 乙型脑炎病毒是DNA病毒
C. 乙型脑炎病毒抵抗力不强
D. 乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E. 人对乙型脑炎病毒普遍易感

6. [单选题]下列是右心衰症状，除了

A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难

7. [单选题]靴形心见于下列哪种疾病( )

A. 高血压心脏病
B. 肺心病
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液

8. [单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是

A. 右房扩大
B. 左房、左室扩大
C. 左室扩大
D. 左房扩大，右室肥厚
E. 全心扩大

9. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

10. [单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

A. 肿瘤压迫
B. 糖尿病
C. 颈椎病骨质增生
D. 高血压病
E. 冠心病

1.正确答案 ：A

解析：临床调查发现，急性感染性心内膜炎最常见的主要致病菌是金色葡萄球菌。

2.正确答案 ：D

解析：临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则，也是衡量医务人员的最重要标准，包括以下原则：1、以患者为中心的原则：从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则：是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果，具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害，3、整体性原则：对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则：医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。

3.正确答案 ：E

解析：心脏本身的代偿：①心率加快；②心泵功能的自身调节，它可分为：通过心泵功能的自身调节Starling机制（异常调节）使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强（等长调节）使搏出量增加。心肌改建：①心肌肥大；②细胞表型的改变；③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：乙型脑炎病毒是RNA病毒。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：高血压心脏病的心脏特点主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。

8.正确答案 ：D

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

9.正确答案 ：D

解析：柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油。

10.正确答案 ：D

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

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