副高卫生高级职称考试宝典肾内科(副高)考试历年真题(I9)

1. [单选题]用家兔做尿生成影响因素实验，请指出下列实验结果何者是错误的

A. 放血后血压下降尿量减少
B. 静脉注射生理盐水50ml，尿量增多
C. 静脉注射垂体后叶素2μl，尿量增加
D. 静脉注射20％葡萄糖10ml，尿量显著增加
E. 刺激迷走神经，血压下降，尿量减少

2. [单选题]关于抗利尿激素合成和分泌，正确的叙述是

A. 在下丘脑视上核及室旁核合成和释放
B. 在下丘脑促垂体区合成和释放
C. 在下丘脑和神经垂体合成和释放
D. 在下丘脑合成，由腺垂体释放
E. 在神经垂体合成和释放

3. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

4. [单选题]患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h，FDP(-)，血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核

5. [单选题]尿高渗培养的目的是发现

A. 革兰阴性杆菌
B. 普通培养不能发现的耐药菌株
C. 混合感染致病菌的分离
D. 抗酸杆菌
E. 变异型细菌

6. [单选题]慢性间质性肾炎的治疗，错误的是

A. 对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B. 对合并肾小管酸中毒的，给予相应的处理
C. 合并高血压及贫血的，同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D. 合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E. 以上均不是

7. [单选题]大量饮清水后，尿量增多的主要原因是

A. 肾小球滤过率增加
B. 肾血浆流量增多
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 血管升压素分泌减少
E. 醛固酮分泌减少

8. [单选题]女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道炎

9. [单选题]影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是

A. 认真保养
B. 年龄
C. 病理类型
D. 性别
E. 合理治疗

10. [单选题]变性红细胞尿一般提示

A. 膀胱出血
B. 尿道出血
C. 肾盂病变
D. 肾小球性血尿
E. 非肾小球性血尿

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。可以说是在下丘脑合成，垂体释放。

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：大量饮清水后虽然会出现ABC三种生理效应，但却不是引起尿量增多的主要原因。大量饮清水后，由于血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，是尿量增多的主要原因

8.正确答案 ：B

解析：急性肾盂肾炎为急性起病，可有或无尿急、尿频、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现，尿标本尿沉渣的白细胞超过5个／高倍镜视野，本患符合；急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状；本患无反复尿感病史，不考虑慢性肾盂肾炎急性发作；急性肾小球肾炎以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压，除非合并尿感，否则无尿急、尿频、尿痛症状。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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