护士执业资格考试宝典护士历年考试真题试卷(L1)

1. [单选题]患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 解热镇痛药
D. 胃肠道解痉剂
E. 庆大霉素

2. [单选题]为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过

A. 60°
B. 50°
C. 40°
D. 30°
E. 20°

3. [单选题]患者女，20岁，诊断再生障碍性贫血，医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应

A. 用生理盐水冲管
B. 热敷患者穿刺局部
C. 更换输血器后继续输血
D. 使用恒温器加热血液
E. 拔针后另行穿刺

4. [单选题]患者，男，29岁。体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是( )

A. 选择前臂掌侧下段为注射部位
B. 用安尔碘消毒皮肤
C. 注射时，针尖斜面向下
D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E. 注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼

5. [单选题]患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对

A. 通知医生，选用其他药物
B. 在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记
C. 告知病人及家属
D. 严格交班
E. 以后用青霉素之前一定要做皮试

6. [单选题]患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

A. 大便隐血试验
B. X线钡剂造影
C. 内镜检查
D. 血常规检查
E. B超检查

7. [单选题]鉴别诊断良恶性骨肿瘤最主要的依据是

A. 病情发展快
B. 实验室检查
C. 病理组织学检查
D. 临床表现明显
E. X线或同位素检查

8. [单选题]患者女，55岁。自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是

A. 离退型
B. 防御型
C. 冷漠型
D. 收缩型
E. 重组型

9. [单选题]患者女，52岁。诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

A. 腰大肌血肿
B. 肾包膜下血肿
C. 应激性溃疡
D. 剧烈疼痛刺激
E. 肝脾破裂

10. [单选题]下列哪一项是单纯性甲状腺肿的主要病因

A. 缺碘
B. 缺钙
C. 妊娠
D. 感染
E. 创伤

1.正确答案 ：B

解析：根据题干，淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，诊断为大叶性肺炎（特点：咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰，重症患者可伴休克）。大叶性肺炎治疗首选抗菌素青霉素，单单的治疗发热是效果是不佳的。故答案为B。

2.正确答案 ：A

解析：腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失，当病人仰卧，被动直腿抬高患肢时，抬高在60。以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。注意正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°，甚至可达80°～90°时才开始感到腘窝不适。

3.正确答案 ：A

解析：根据患者情况可知，穿刺部位良好，应考虑其他因素导致输液速度减慢，又因患者输入的是浓缩红细胞，则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。

4.正确答案 ：A

解析：皮内注射法(ID)：常用于各种药物的过敏试验。（1）部位：前臂掌侧下段，上臂三角肌下缘；（2）操作方法：针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内，勿用棉签按压注射部位；（3）注意事项：消毒皮肤忌用碘酊，注射部位不可用手按揉。故选A。

5.正确答案 ：E

解析：青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，选用其它药物，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属（ABC对）。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果，保障患者生命安全和护理工作质量（D对）。皮试结果阳性，患者禁止再使用青霉素，以防引起过敏性休克，危及生命（E错，为本题正确答案）。

6.正确答案 ：C

解析：考察上消化道出血的辅助检查。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。故答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：病理检查是确定肿瘤性质唯一可靠的检查，分切开活检和穿刺活检两种。切开活检法分为切取式和切除式，软组织的肿瘤可在术中作冰冻切片，可立即得出病理报告；带骨的硬标本需经脱钙后石蜡包埋再作切片。穿刺活检法简单、安全、损伤小，适用于脊柱及四肢的溶骨性病变。

8.正确答案 ：C

解析：冷漠型人格表现为，对外界事物不关心，缺乏兴趣，表情淡漠，缺乏同情心。根据题目意思，故此题选C答案。

9.正确答案 ：E

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。解题关键：骨盆骨折可损伤腹部脏器，实质性脏器损伤可引起腹腔内出血，出现休克症状。

10.正确答案 ：A

解析：病因常分为三类：①甲状腺素原料（碘）缺乏（最为主要）；②体内甲状腺素需要量增高；③甲状腺素合成和分泌的障碍。故本题答案为A。解题关键：缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要病因，尤其是地方性甲状腺肿的主要原因。

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