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[单选题]急性髓性白血病不常选用的化疗药物是
A. 阿糖胞苷
B. 柔红霉素
C. 三尖杉酯碱
D. 米托蒽醌
E. 左旋门冬酰胺酶
[单选题]女性,62岁,1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg/140mmHg。面部表情呆板,手部皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白3g/d,尿沉渣RBC5~8/HP,Scr610mmol/dl。B超示双肾大,临床诊断是
A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象
正确答案 :E
解析:老年女性,手背及前臂皮肤厚、弹性差,面部表情呆板,应为硬皮病。尿少,恶心、呕吐,高血压,明显肾损害,Scr升高,有肾功能衰竭。
[多选题]变质性炎见于( )。
A. 病毒性肝炎
B. 阿米巴痢疾
C. 乙型脑炎
D. 肠伤寒
E. 大叶性肺炎
正确答案 :ABC
解析:变质性炎(alterative inflammation)是以变质性变化为主要病变的炎症。这种炎症常见于肝、肾、心、脑等实质器官,如:急性暴发型病毒性肝炎、白喉性心肌炎、乙型脑炎、阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾等等。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
正确答案 :B
[单选题]以下哪一项不会引起LES张力下降
A. 服用654-2
B. 服用心痛定
C. Valsalva动作
D. 吸烟
E. 高脂餐
正确答案 :C
解析:Valsalva动作即深吸气后屏住呼吸,可减少左心回心血量,与LES无关。
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠
正确答案 :D
[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力
正确答案 :E
解析:中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好,体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现);脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现);混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。
[单选题]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施
A. 利多卡因
B. 钾盐
C. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
D. 慢心律
E. 心得安
正确答案 :C
解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。