内分泌医学高级职称(副高)历年真题下载(D1)

1. [多选题]黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是

A. 根据需要补液
B. 氢化可的松治疗
C. 控制感染，治疗原发病
D. 补充甲状腺激素
E. 保温、供氧、保持呼吸道通畅

2. [单选题]Craves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

A. 心动过速，休息或熟睡时可减慢
B. 心律失常中以心房颤动最为常见
C. 心尖部常可闻及舒张期杂音
D. 心脏可肥大和扩大
E. 收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

3. [单选题]皮肤色泽变黑很少见于

A. 血色病
B. Addison病
C. 肝硬化
D. 嗜铬细胞瘤
E. 重症Cushing病

4. [单选题]男性，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO 9mmol/小时，PAO 30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是

A. 胃癌
B. 十二指肠壶腹后溃疡
C. 胃泌素瘤
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胃炎

5. [多选题]下列哪些检查有助于生长素瘤的诊断( )

A. 基础血浆GH水平测定
B. 行口服葡萄糖试验同时测生长激素
C. 血浆GH测定
D. CT检查
E. TRH兴奋试验

6. [单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风性善行
B. 风性数变
C. 风为阳邪
D. 风性开泄
E. 风性轻扬

7. [多选题]下列哪项适于胰岛素治疗

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病并重度感染
E. 糖尿病患者妊娠及分娩

8. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

9. [单选题]下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确

A. 确诊后即刻足量替代
B. 从小剂量开始逐增至最佳效果
C. TSH是评价疗效的最佳指标
D. 替代用量应注意个体化
E. 不论何种甲减均需TH替代并监测

10. [单选题]低血糖症发作时血糖低于

A. 4.0 mmol/L
B. 3.8 mmol/L
C. 3.0 mmol/L
D. 2.8 mmol/L
E. 2.0 mmol/L

1.正确答案 ：ABCDE

解析：粘液性水肿昏迷治疗包括：补充甲状腺激素，首先T3静脉注射；保温、供氧、保持呼吸道通畅，必要时行气管切开、机械通气等；氢化可的松200-300mg/d持续静滴，患者清醒后逐渐减量；根据需要补液，入水量不宜过多；控制感染，治疗原发病。

2.正确答案 ：D

解析：Craves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大，既可肥大，也可扩大，故D是正确的。而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，此溃疡常发生在后壁和内侧壁，多为慢性的，且常穿透入胰腺引起炎症粘连，使十二指肠降段固定于炎性肿块之内。症状与典型的十二指肠溃疡相同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指肠溃疡多3倍。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：A

解析：甲减的替代疗法初始用小剂量，逐渐增加至足量，以避免加重冠心病。

10.正确答案 ：D

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