1. [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠
2. [单选题]硫脲类药物的最严重不良反应是
A. 药物热
B. 粒细胞缺乏
C. 甲状腺增大
D. 突眼加重
E. 甲状腺素缺乏
3. [多选题]视疲劳时可选用
A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液
4. [单选题]金锁固精丸属于( )
A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂
5. [单选题]应检查有无发霉、发酵及异常酸败气味等的是
A. 散剂
B. 丸剂
C. 合剂
D. 软膏剂
E. 颗粒剂
6. [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内,必形于外"
E. 心法与顿悟
7. [多选题]感染性休克的治疗药物包括
A. 抗菌药物
B. 液体复苏药物
C. 血管活性药物
D. 糖皮质激素
E. 质子泵抑制剂
8. [多选题]治疗药物监测的工作流程包括
A. 临床提出申请
B. 样本的采集
C. 血药浓度的测定
D. 数据的处理和结果的解释
E. 为患者提供药品
9. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》,下礴叙述正确的是
A. 采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志
B. 生产含有毒性药材的中成药时,须在本单位药品检验员的监督下准确投料
C. 科研和教学单位所需的毒性药品,凭本单位介绍信,在指定的供应部门购买
D. 医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过3日极量
E. 擅自收购毒性药品,可处没收非法所得,并处以警告
10. [多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物的遴选原则包括
A. 防治必需
B. 基本保障
C. 临床首选
D. 基层能够配备
E. 无不良反应
1.正确答案 :ABCD
2.正确答案 :B
解析:粒细胞缺乏是硫脲类药物的最严重不良反应,故选B
3.正确答案 :ABC
解析:本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能,减轻眼部不适;使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等)改善眼部干燥症状;使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。
4.正确答案 :E
5.正确答案 :C
解析:本题考查药品的外观质量检查。其中散剂应检查有无吸潮结块、发黏、发霉、变色等。丸剂应检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。合剂应检查有无发霉、发酵及异常酸败气味等。软膏剂应检查均匀度、细腻度,有无异臭、酸败、干缩、变色、油层析出等变质现象。颗粒剂应检查有无潮解、结块、发霉、生虫等。
6.正确答案 :ABCE
7.正确答案 :ABCDE
解析:指在确认严重感染立即开始并在6小时内必须完成的治疗措施: 1,急诊三小时内,ICU在一小时内开始广谱抗生素治疗。2,如有低血压或乳酸水平>4mmol/L,立即给予液体复苏(20ml/kg),如有低血压不能纠正,加用血管活性药,维持平均动脉压>65mmHg。指在确诊严重感染立即开始并在24小时内完成的治疗措施:1,小剂量糖皮质激素的应用。2,控制血糖<8.3mmol/L。3,重症患者活化蛋白C的使用。4,机械通气患者平台压>30cmH2O。故选择ABCDE。
8.正确答案 :ABCD
解析:TDM流程:1.提出申请;2.取样:血浆,唾液,脑脊液,其他液体;3.测定:精密度,灵敏度,专属性,价格,测定标本所需时间;4.数据处理:模型,药动学参数计算,合理用药方案的设计;5.结果的解释:综合判断。故选择ABCD。
9.正确答案 :B
解析:医疗用毒性药品生产、加工、收购、经营、配方用药的规定,医疗单位处方调配要求,擅自生产、收购、经营毒性药品的处罚如下:(1)生产。药厂生产毒性药品及其制剂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度,严格执行生产工艺操作规程,严防与其他药品混杂;每次配料,在本单位药品检验人员的监督下准确投料,必须经2人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数;必须建立完整的生产记录,保存5年备查。(2)收购、经营。毒性药品的收购、经营,由各级药品监督管理部门指,定的药品经营单位负责。科研和教学单位所需的毒性药品,必须持本单位的证明信,经单位所在地县以上药监部门批准后,供应部门方能发售。(3)保管、领发、核对制度。收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度,严防收假、发错,严禁与其他药品混杂,做到划定仓位,专柜加锁并由专人保管。毒性药品的包装容器必须印有毒药标志。在运输毒性药品的过程中,应当采取有效措施,防止发生事故。(4)医疗单位供应和调配规定。①处方调配要求:调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发觋处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。②处方剂量:每次处方剂量不得超过2日极量。③处方效用和保存:处方1次有效,取药后处方保存2年备查。(5)擅自生产、收购、经营毒性药品的处罚。单位或者个人擅自生产、收购、经营毒性药品的.,法律责任包括:①由县以上药品监督管理部门没收其全部毒性药品;②并处以警告或按非法所得的5~10倍罚款;③情节严重、致人伤残或死亡,构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。
10.正确答案 :ABCD
解析:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
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