2019住院医师规培考试宝典整形外科题库冲刺(AG7)

1. [单选题]在手的各关节中，最重要的关节是

A. 第一腕掌关节及掌指关节
B. 三腕掌关节及掌指关节
C. 第二腕掌关节及掌指关节
D. 第一腕掌关节及指间关节
E. 腕关节，第一，二腕掌关节及掌指关节

2. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 硫糖铝
B. 结扎肝动脉
C. 心得安
D. 肝叶切除
E. 奥美拉唑

3. [单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

A. 发病率占门脉高压症患者的20%
B. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
C. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
D. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
E. 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成

4. [单选题]可能继发精索静脉曲张的是

A. 肾细胞癌
B. 肾盂癌
C. 前列腺癌
D. 成人肾脏多形性腺癌
E. 肾胚胎瘤

5. [单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

A. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
B. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
C. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
D. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
E. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

1.正确答案 ：A

解析：在手的各关节中，最重要的关节是腕关节、第1腕掌关节及掌指关节。腕关节具有背伸、掌屈、内收及外展的动作，与手的功能有密切关系。第1腕掌关节由第1掌骨底和大多角骨构成，腕掌关节拇指能完成内收、外展、旋转，掌屈和背伸皆出此关节的功能。掌指关节对手的功能影响极大，如果指关节因瘢痕挛缩造成过伸畸形或僵直固定于伸直位，虽关节面尚属正常亦难以发挥手的握捏等动作

2.正确答案 ：D

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

3.正确答案 ：B

解析：门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见。

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