2019住院医师规培考试宝典眼科河北住院医师规培考试模拟系统(V4)

1. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；20年
B. 10年；15年
C. 10年；30年
D. 10年；20年
E. 15年；30年

2. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌生长速度快
B. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
C. 引起了机体的抗原抗体反应
D. 以上都不正确
E. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长

3. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
B. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
C. 圆锥角膜
D. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
E. 肺炎链球菌性角膜溃疡

4. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对集体负责和对社会负责的统一
B. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
C. 对患者负责和对集体负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一

5. [单选题]前葡萄膜炎的诊断至少具备的体征是( )

A. 前玻璃体内细胞
B. 睫状充血
C. 瞳孔变小
D. 房水闪辉
E. 虹膜后粘连

6. [单选题]位于肌圆锥外的疾病是( )

A. 视神经脑膜瘤
B. 海绵状血管瘤
C. 颈动脉海绵窦瘘
D. 皮样囊肿
E. 视神经胶质瘤

7. [多选题]眶下壁由下列哪几块骨构成

A. 腭骨
B. 下颌骨
C. 颧骨
D. 筛骨
E. 上颌骨

8. [单选题]目前我国盲的患病率为

A. 0．3％～0．5％
B. 0．5％～1．0％
C. 0．1％～0.3％
D. 0．5％～0．6％
E. 1．0％～1．2％

9. [单选题]发病率占第一位的眼睑恶性肿瘤是( )

A. 基底细胞癌
B. 皮脂腺癌
C. 传染性软疣
D. 鳞状细胞癌
E. 恶性黑色素瘤

10. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

3.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：ACDE都是急性虹睫炎的体征，可同时或分别出现，但房水闪辉是必须具备的体征。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：基底细胞癌发病率占眼睑恶性肿瘤发病率的第一位。

10.正确答案 ：E

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