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[单选题]在护士与患者接触的初期阶段,护患关系发展的主要任务是
A. 收集病人的资料
B. 确定病人的健康问题
C. 为患者制订护理计划
D. 与患者建立信任关系
E. 解决患者的健康问题
[单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
A. 直接损伤作用
B. 胃黏液分泌减少
C. 胃酸分泌增多
D. 胆汁反流增多
E. 黏膜血液供应障碍
正确答案 :C
解析:应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱,使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加,导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多,促使溃疡形成。
[单选题]目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是
A. 皮下埋置缓释系统避孕药
B. 宫内节育器
C. 安全期避孕
D. 速效避孕药
E. 短效口服避孕药
正确答案 :B
解析:本题考查避孕方法。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。
[单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确( )
A. 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
C. 对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
D. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
正确答案 :A
[单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期应控制血清钾升高,其相应的措施不包括
A. 可以输入库存血
B. 严格限制含钾药物
C. 可遵医嘱服用碱性药物
D. 高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E. 严格限制含钾食物
正确答案 :A
解析:因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故大量输库存血会导致血钾升高。
[单选题]有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是
A. 中度10%~15%
B. 轻度<5%
C. 重度>60%
D. 轻度<10%
E. 中度20%~50%
正确答案 :E
解析:硬肿可分为轻、中、重度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度25%~50%,重度>50%。
[单选题]抢救咯血窒息病人时应采取的体位是
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 患侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低脚高位
正确答案 :E
解析:大咯血窒息病人,应采取头低脚高45°以利于积血咳出,不能采取平卧位,容易被血液窒息死亡。
[单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A. 血压升高,脉缓有力
B. 意识障碍
C. 呕吐频繁
D. 头痛剧烈
E. 呼吸骤停出现早
正确答案 :E
解析:二者都有颅压增高表现,意识变化、瞳孔变化,但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫,患者往往采取保护性体位:头部后仰,颈项强直;可突然出现呼吸骤停,而后进入昏迷,双侧瞳孔散大,心跳停止而死亡。故选D。解题关键:枕骨大孔邻近生命中枢,故一旦发生疝,呼吸骤停出现较早。
[单选题]患者女,60岁。患高血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥
A. 该药可扩张冠脉,增加血量,且可扩张外周血管,减轻心脏负担
B. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
C. 出现不良反应需立即停药,不可再服用
D. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
E. 含该药后应平卧,以防发生高血压
正确答案 :E
解析:应用硝酸甘油缓解心绞痛时,要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现,对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以,含药时宜平卧以防低血压;若出现不良反应需立即停药,故选B。解题关键:应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
A. 100ml
B. 3000ml
C. 2500ml
D. 750ml
E. 400ml
正确答案 :E