烧伤病人气管切开术的指征为

[多选题]烧伤病人气管切开术的指征为

A. 有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者
B. 气管插管留置时间达7天以上者
C. 有严重支气管黏液漏者
D. 合并ARDS需要机械通气者
E. 合并严重脑外伤或脑水肿者

正确答案 ：ABCDE

解析：烧伤病人为保持呼吸道通畅需切开气管。气管切开术的指征有：①有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者②气管插管留置时间达7天以上者③有严重支气管粘液漏者④合并ARDS需要机械通气者⑤合并严重脑外伤或脑水肿者，本题选ABCDE。

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[单选题]表示肝脏排泄对比剂能力的指标是

A. 尿胆原的含量
B. 粪便内胆红素的含量
C. 粪胆原的含量
D. 血中胆红素的含量
E. 尿内胆红素的含量

正确答案 ：D

解析：表示肝脏排泄对比剂能力的指标是血中胆红素的含量。

[单选题]运输内源性胆固醇至肝外组织的脂蛋白是

A. HDL
B. LDL
C. CM
D. IDL
E. VLDL

正确答案 ：B

解析：A是乳糜颗粒(CM)，功能是转运外源性甘油三脂；B是高密度脂蛋白（α脂蛋白），功能是逆向转运胆固醇；D是低密度脂蛋白（β脂蛋白），功能是转运内源性脂蛋白；E极低密度脂蛋白（前β脂蛋白），功能是转运内源性甘油三酯。

[单选题]子宫肌瘤红色样变常见于

A. 分娩期
B. 妊娠期
C. 月经期经量增多时
D. 肌瘤扭转时
E. 性功能活跃时

正确答案 ：B

解析：多见于妊娠期及产褥期。

[单选题]关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现，错误的是：（ ）

A. 内膜钙化内移
B. 主动脉夹层真腔较小，假腔较大
C. 平扫不能显示剥离的内膜瓣
D. 假腔可无增强
E. 两个不同增强密度的主动脉腔

正确答案 ：C

[单选题]女，4岁，1岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动不灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者可能属于

A. 重度精神发育迟滞
B. Rett综合征
C. 极重度精神发育迟滞
D. 儿童孤独症
E. 癫痫

正确答案 ：B

解析：Rett综合征是一种广泛性发育障碍综合征。起病于婴幼儿期(通常为7～24个月)，只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作和言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，以及明显的交往能力缺陷，并有特征性手的刻板性扭动、目的性手部活动丧失及过度换气，部分伴有癫痫发作。病程进展较快，预后较差，而孤独症和精神发育迟滞患者不会出现发育倒退现象。癫痫患儿往往不会出现题干所述的发育倒退。

[单选题]患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），红细胞>10个/HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

A. 溶血尿毒综合征
B. 急性肾炎
C. 小儿腹泻病伴电解质紊乱
D. 消化道出血
E. 急性肾炎伴肾功能不全

正确答案 ：A

[单选题]治湿温病湿浊蒙蔽清窍所致窍闭神昏，首选药组是

A. 郁金、石菖蒲
B. 砂仁、豆蔻
C. 郁金、明矾
D. 牛黄、地龙
E. 藿香、佩兰

正确答案 ：A

[多选题]患者离开恢复室的标准，说法正确的有

A. 具有正确的定向力
B. 在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
C. 能自己咳痰
D. 椎管内麻醉的患者，应等待患者感觉及运动神经阻滞、交感神经阻滞已恢复，循环功能稳定，不需用升压药才能转回原病房。
E. 静脉注射吗啡者，因其药效高峰在10分钟内，因此可在用药后10分钟转出

正确答案 ：ABCD

[多选题]以下哪些药物在体内直接作用于DNA

A. 塞替哌
B. 卡莫司汀
C. 长春新碱
D. 甲氨蝶呤
E. 白消安

正确答案 ：ABE

解析：直接影响DNA结构与功能的药物有：①DNA交联剂。如氮芥、环磷酰胺和塞替哌等烷化剂（题中BCE均为烷化剂）。②其他作用于DNA的有：破坏DNA的金属配合物如顺铂；破坏DNA的抗生素如丝裂霉素和博来霉素；拓扑异构酶抑制剂如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。

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