住院医师规培考试宝典内科考试模拟练习题(K9)

1. [单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 指定传染病
B. 重性精神病
C. 严重传染病
D. 肿瘤
E. 法定传染病

2. [单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 乙胺碘呋酮
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯类
D. 洋地黄类
E. 钙离子拮抗剂

3. [单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

A. 关节疼痛
B. 皮肤发红
C. 关节强直
D. 梭形肿大
E. 关节畸形

4. [多选题]肝硬化按临床表现可分为：

A. 黄疸病期
B. 失代偿期
C. 肝性脑病期
D. 代偿期
E. 不完全代偿期

5. [单选题]不用于淋病治疗的抗生素是

A. 阿奇霉素
B. 青霉素
C. 大观霉素
D. 氧氟沙星
E. 头孢曲松

6. [多选题]关于预激综合征说法正确的是

A. 预激综合征患者大多有器质性心脏病
B. 预激本身即可引起症状
C. 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
D. 预激综合征可于任何年龄都可发生
E. 预激的解剖学基础是存在房室旁路

7. [单选题]在感染过程的下列表现中，最易识别的是( )

A. 隐性感染
B. 潜伏性感染
C. 病原体被消灭或排出体外
D. 显性感染
E. 病原携带状态

8. [单选题]最容易发生房室传导阻滞的是

A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性后壁心肌梗死

9. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 可以互相补充的
B. 相互依存、相互渗透、不可分割的
C. 可以割裂的
D. 互不相干
E. 可以互相代替的

10. [单选题]下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤，哪项是错误的？( )

A. 纤维组织成分为主
B. 肿块密度较均匀
C. 肿瘤分化程度很低
D. 肿块多较大
E. 脂肪组织成分为主

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主，而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。

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