住院医师规培考试宝典神经外科海南住院医师规培冲刺密卷单选题解析(F9)

1. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
B. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
C. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
D. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
E. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植

2. [单选题]属于开放性脑损伤的是

A. 颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
B. 颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中
C. 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
D. 颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E. 头皮裂伤，颅骨与外界相通

3. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肱骨外科颈骨折
B. 锁骨外侧段骨折
C. 肩锁关节脱位
D. 肱骨大结节骨折
E. 肩关节脱位

1.正确答案 ：E

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

2.正确答案 ：D

解析：颅底骨折有脑脊液漏存在时，实际属于开放性脑损伤。

3.正确答案 ：E

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