住院医师规培考试宝典临床病理科Ⅰ阶段考试试题强化练习(H8)

1. [单选题]社区获得性肺炎常见的致病菌是

A. 绿脓杆菌
B. 军团菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎克雷白杆菌

2. [单选题]天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下能观察到几种类型的胶原纤维

A. 4种
B. 5种
C. 1种
D. 2种
E. 3种

3. [单选题]水样变性超微结构的改变是

A. 线粒体变短、变少甚至消失
B. 核糖体增多
C. 粗面内质网脱颗粒
D. 溶酶体增大或增多
E. 线粒体肿胀，粗面内质网肿胀、断裂、空泡变

1.正确答案 ：D

解析：目前肺炎链球菌仍然是CAP中最常见的病原菌。其次为非典型病原体(支原体、衣原体)、流感嗜血杆菌等，其他病原菌的发病率较低。

2.正确答案 ：A

解析：天狼星红苦味酸染色法的结果是：胶原纤维呈红色，细胞核呈绿色，其他呈黄色。染色后的切片必须及时用偏光显微镜观察照相，保持鲜艳的色彩。在偏光显微镜下可以观察到四种类型的胶原纤维。Ⅰ型胶原纤维：紧密排列，显示很强的双折光性，呈黄色或红色；Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布；Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维；Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色。

3.正确答案 ：E

解析：在缺氧、缺血等病理条件下可引起细胞内水分增多，形成细胞水肿，严重时称为细胞的水样变性。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气球，故有气球样变之称；电镜下胞质基质疏松变淡，线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网肿胀、离断和发生空泡变。

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