卫生高级职称(正高)考试宝典微生物检验技术(正高)晋升职称题库(@4)

1. [多选题]有关"布鲁菌的致病性"的叙述，哪几项是错误的：

A. 引起长期慢性反复发热
B. 致病物质主要是内毒素
C. 为胞外菌感染
D. 可反复入血形成菌血症
E. 感染人类可引起流产

2. [多选题]有关"淋球菌"的叙述，哪几项是正确的:

A. 主要通过性接触传播
B. 为革兰阴性肾形双球菌
C. 人是本菌的唯一宿主
D. 菌毛不具有抗吞噬作用
E. 不易产生耐药性

3. [多选题]关于锡克试验，正确的是

A. 在使用白喉毒素的同时，用无毒力白喉毒素做对照
B. 原理是抗毒素中和毒素的毒性作用
C. 阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力
D. 假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力，但有超敏反应
E. 可用于调查人群对白喉的免疫状态

4. [多选题]减毒活疫苗优于灭活疫苗的原因主要有:

A. 免疫原性好
B. 可在体内繁殖
C. 只需接种一次
D. 免疫力维持时间长
E. 易保存和运输

5. [多选题]以下方法中用于测定细菌的药物敏感程度的是

A. 补体结合法
B. 单片纸碟法
C. 试管稀释法
D. 中和法
E. 试管凝集法

1.正确答案 ：CE

解析：布鲁菌的主要致病物质有内毒素、荚膜和透明质酸酶等，侵袭力强，可通过完整的皮肤、粘膜进入宿主体内。入侵的细菌被中性粒细胞和巨噬细胞吞噬成为胞内寄生菌，随淋巴液到达局部淋巴结生长繁殖形成感染灶，进而突破淋巴结，侵入血循环出现菌血症，表现为发热。之后，布鲁菌易在肝、脾、骨髓、淋巴结等处形成新的感染灶，大量繁殖后再次进入血液循环，如此反复形成菌血症，使病人的发热呈波浪式，临床上称为波浪热。布鲁菌感染家畜引起母畜流产，人类感染布鲁菌不引起流产，原因是易感动物的生殖器官和胎盘上含有大量赤藓醇，刺激细菌生长而引起流产，而人类胎盘中不含有赤藓醇。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCD

解析：减毒活疫苗是通过连续快速传代获得的减毒变异株，能获得良好的主动免疫效果。如脊髓灰质炎减毒活疫苗（Sabin疫苗）是一种糖丸型口服疫苗，此疫苗在肠道中增殖，除血清中出现IgG抗体外，肠粘膜局部出现SIgA，能阻止病毒侵入血流，获得与自然感染同样的免疫效果。由于减毒活疫苗在肠道内增殖并排出，可传给周围未服用疫苗的儿童，起到扩大免疫范围作用，免疫维持时间长。但减毒活疫苗有毒力返祖的危险性，保存、运输需冷藏。免疫缺陷者不宜使用。灭活疫苗（如Salk疫苗）不能口服，只用于肌肉注射，故不产生局部抗体，只在血清中出现抗体，需多次注射，免疫维持时间短，其优点是便于保存及运输，无回复毒力的危险性且不良反应小。

5.正确答案 ：BC

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