上海住院医师规培(麻醉科)真题答疑(A3)

1. [单选题]关于创伤性血胸，叙述错误的是

A. 可与气胸同时存在
B. 凝固性血胸应待病情稳定后尽快手术
C. 感染时白细胞计数明显增加，比例达100∶1
D. 穿刺血液很快凝固，提示出血可能停止
E. 胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染

2. [单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经血管瘤
B. 视神经脑膜瘤
C. 视神经母细胞瘤
D. 炎性假瘤
E. 视神经胶质瘤

3. [单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

A. 左、右肺静脉从两侧注入左心房
B. 心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
C. 上、下腔静脉分别注入右心房
D. 心底朝向左后上方
E. 由左心房和小部分右心房组成

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

3.正确答案 ：D

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

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