不能输血的严重贫血患者(Hb=30g／L)其治疗包括以下措施，除了哪

[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g／L)其治疗包括以下措施，除了哪一项

A. 纯氧
B. 铁剂
C. 晶体扩容
D. 镇静及充分肌松
E. 维持体温正常

正确答案 ：C

解析：应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿，增加氧弥散距离，不利于组织氧供。

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[单选题]野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A. 非手术治疗
B. 脾部分切除术
C. 脾切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 脾修补术

正确答案 ：C

解析：脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下，尽量行脾保留手术，已是目前全球外科医师的共识，即"抢救生命第一，保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾"。野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是脾切除术。故答案应选B。

[单选题]下列检查方法中，最有助于诊断肺癌分期的是

A. 高分辨CT
B. FDG-PET或PET／CT
C. MRI
D. 胸片
E. 超声

正确答案 ：B

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
C. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

正确答案 ：C

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]呼吸功能障碍者行择期手术，下列术前准备，不正确的是

A. 停止吸烟2周
B. 术前呼吸功能及血气分析检查
C. 肺部感染者，用药3～5天可手术
D. 哮喘者口服地塞米松
E. 麻醉前给药量要少

正确答案 ：C

[单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是

A. 别嘌醇
B. 谷胱甘肽
C. 氢离子缓冲剂磷酸盐
D. 棉糖和羟乙基淀粉
E. 非渗透阴离子乳酸盐

正确答案 ：E

解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。

[单选题]关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是

A. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T1WI呈低信号，T2WI多呈混杂高信号
B. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示
C. 受累椎间盘T1WI多呈低信号，T2WI常为不均匀混杂高信号
D. 脊椎结核的椎体信号改变，大多数T1WI呈均匀的较低信号，T2WI呈混杂高信号
E. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变

正确答案 ：B

[单选题]下述矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是

A. Luque手术
B. Dwyer手术
C. Zielke手术
D. 以上都是
E. Harrington手术

正确答案 ：D

[单选题]55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药（对乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪项是最有可能的原因

A. 甲状腺功能低下
B. 食物过敏
C. 卡托普利过敏
D. 对纸和墨水的过敏
E. 对乙酰氨基酚过敏

正确答案 ：C

解析：卡托普利常见的副作用为刺激性干咳，较少见的有血管性水肿，多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作，但不会导致血管性水肿。

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

A. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
B. 大剂量皮质类固醇治疗
C. 对明确的感染灶及时清创引流
D. 抗细胞因子疗法，血浆置换
E. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

正确答案 ：B

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