老年医学医学副高模拟考试冲刺试题(F4)

1. [单选题]宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁的肌称

A. 不规则肌
B. 轮匝肌
C. 背阔肌
D. 长肌
E. 短肌

2. [单选题]致痛物质P物质的激活是由

A. 损伤细胞直接溢出
B. 内分泌腺体释放的物质
C. 神经细胞释放的物质
D. 伤害性感受器本身释放的致痛物质
E. 在局部有损伤细胞的酶促合成的物质

3. [单选题]心理治疗与心理咨询有很多共同点，也有细微的差异，这是因为

A. 以上都对
B. 心理治疗师多数具有医学专业背景；心理咨询师没有处方权
C. 心理治疗要做诊断要治病，心理咨询只做症状描述和就事论事
D. 心理治疗是面向各种心理疾病的；心理咨询主要面向正常人的发展与适应的指导
E. 心理治疗是医生主导的关系，强调病人的责任；心理咨询双方是平等的，不计较咨客的责任

4. [单选题]下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点

A. QRS波宽大畸形
B. P波与QRS波群常有关
C. 连续3次以上的室早
D. 心室率超过110次／分
E. 可见室性融合波

5. [单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗

A. 氨酰心胺
B. 普鲁卡因酰胺
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮

6. [单选题]上腔静脉

A. 注入左心房
B. 由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C. 注入右心房之前接受冠状窦静脉
D. 由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E. 注入右心房之前接受副奇静脉

7. [单选题]WHO推荐成人摄入钙量为

A. 每日不低于1500mg
B. 每日不低于1000mg
C. 元素钙每日4～6g
D. 每日不低于500mg
E. 每日不低于800mg

8. [单选题]无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在

A. 脊髓颈段
B. 内囊
C. 脊髓胸段
D. 延髓
E. 中央前回

9. [单选题]下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效

A. 硝酸酯类
B. 醛固酮拮抗剂类
C. 钙拮抗剂类
D. β受体阻滞剂类
E. ACEI类

10. [单选题]全身性皮肤瘙痒中，下列哪项是正确的

A. 霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状
B. 黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行
C. 糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
D. 甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
E. 急性肾炎皮肤瘙痒剧烈

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：室速的常见频率为130～180次／分，发作时多数人心室激动不能传至心房，故心房仍由窦性节律控制，心房频率低于心室频率，房室激动处于分离状态，P波与QRS波之间多没有固定的关系。

5.正确答案 ：E

解析：普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用，而胺碘酮的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌，对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，心脏每搏输出量和每分输出量都减少，使血压降低（收缩压更明显）。

10.正确答案 ：A

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