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[单选题]对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为
A. 针灸三阴交穴
B. 热敷下腹部
C. 导尿术
D. 听细细的流水声
E. 按摩下腹部
[单选题]护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是
A. 首要性原则
B. 开放性原则
C. 尊重性原则
D. 信任性原则
E. 中心性原则
正确答案 ：E
解析：护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。
[单选题]用药前须将药研碎、溶解后再给予的是
A. 鼻饲患者
B. 腹泻患者
C. 发热患者
D. 鼻出血患者
E. 呕吐患者
正确答案 ：A
解析：用药前须将药研碎、溶解后再给予的是鼻饲患者。鼻饲管的管径较小，内径3~5mm，常用口服剂型，片剂、胶囊剂等无法直接通过鼻饲管，必须将药物碾碎、溶解后方可经鼻饲管注入。故答案为A。
[单选题]女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次1分、R 30次1分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是
A. 皮肤发红、触之有热感
B. 体温高于正常范围
C. 呼吸、心跳均加快
D. 痰液不能排出
E. 不能出汗
正确答案 ：B
解析：护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是做出体温过高这一护理诊断的主要依据。
[单选题]长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为( )
A. 4cm
B. 5cm
C. 6cm
D. 7cm
E. 8cm
正确答案 ：E
解析：已进行无菌处理的持物钳或镊子，浸泡在器械消毒液容器中，消毒液液面高度应浸没在持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2。
[单选题]代谢性酸中毒患者的特征性临床表现是
A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 发绀
正确答案 ：B
解析：代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。因为酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，出现呼吸加快加深，典型者称为Kussmaul呼吸。故答案选择B。
[单选题]一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为( )
A. 3个月
B. 5个月
C. 7个月
D. 9个月
E. 10个月
正确答案 ：B
解析：5~6个月婴儿扶腋下能站立，双手可抓握或玩弄小物体，能发出单音节。
[单选题]粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为
A. 5ml
B. 10ml
C. 20ml
D. 30ml
E. 50ml
正确答案 ：A
解析：出血超过5ml大便隐血试验阳性。
[单选题]患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为
A. 脑脓肿
B. 全身感染
C. 急性蜂窝织炎
D. 颅内感染
E. 脓毒症
正确答案 ：D
解析：上唇疖用力挤压后易造成颅内海绵体静脉窦炎。寒战、发热、头痛、呕吐故考虑为颅内感染。
[单选题]青春期女孩的第二性征表现不包括
A. 智齿萌出
B. 月经初潮
C. 骨盆变宽
D. 脂肪丰满
E. 出现阴毛
正确答案 ：A
解析：从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期。世界卫生组织(WHO)规定青春期为10～19岁。青春期女孩生理、心理特点为：①全身发育：体型渐变为成人。②第一性征（生殖器官）发育：内、外生殖器官由幼稚型变为成人型。但整个生殖系统的功能尚未臻完善。③女性第二性征出现：音调变高、乳房丰满、阴毛及腋毛生长，皮下脂肪增多；骨盆发育，横径大于前后径，呈女性化。④月经来潮：月经初潮是青春期开始的一个重要标志，但初潮后月经周期尚不规律。⑤心理、社会特点：依赖家庭和父母，具有幼稚性；又具有成人独立的意识，易对异性产生好感，同时情绪不太稳定、易冲动。
