大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别是沙门菌不分解

[单选题]大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别是沙门菌不分解

A. 乳糖
B. 葡萄糖
C. 蔗糖
D. 麦芽糖
E. 山梨醇

正确答案 ：A

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[单选题]女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余。血RF1：40（+），ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是

A. 环磷酰胺
B. 强的松
C. 关节手术
D. 非甾体抗炎药
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：C

解析：本例患者根据临床表现和实验室检查指标，可以诊断为类风湿关节炎，但是需要注意的是RF1：40（+），说明该病人处于类风湿活动期，不宜手术，等待控制病情后方能手术。

[单选题]牙周炎的"进展前沿"是

A. 龈下牙石
B. 龈上菌斑
C. 龈上牙石
D. 非附着性菌斑
E. 附着性菌斑

正确答案 ：D

解析：在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增加，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的"进展前沿"。故选C。

[多选题]按功能分咽的肌肉可分为 ( )

A. 咽降肌组
B. 腭帆肌组
C. 咽缩肌组
D. 软腭肌组
E. 咽提肌组

正确答案 ：BCE

[多选题]下列哪些脉象，可在少阴病中出现（ ）

A. 脉阴阳俱紧
B. 脉浮虚而涩
C. 脉细沉数
D. 脉沉
E. 脉微涩

正确答案 ：ACDE

[单选题]与抗组胺药联用，可减少西药用量的是

A. 六味地黄丸
B. 桂枝茯苓丸
C. 济生肾气丸
D. 木防己汤
E. 小青龙汤

正确答案 ：E

解析：小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用，可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。

[单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

A. 替代血清学分型
B. 临床疑难血型的鉴定
C. 产前胎儿血型鉴定
D. 红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者
E. 多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定

正确答案 ：A

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

[单选题]异位妊娠的病机本质是

A. 阴血暴亡
B. 气滞血瘀
C. 血亡阳脱
D. 少腹血瘀
E. 气虚血瘀

正确答案 ：D

解析：发病机理与少腹宿有瘀滞，冲任不畅，或先天肾气不足等有关。由于孕卵未能移行胞宫，在输卵管内发育，以致胀破脉络，阴血内溢于少腹，发生血瘀、血虚、厥脱等一系列证候。

[多选题]关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

A. 直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变
B. 直肠癌最理想的手术方法是腹一会阴联合根治术(Miles)
C. 直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主
D. 直肠癌发生种植转移的几率较大
E. 下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺

正确答案 ：ACE

解析：直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主.直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变.下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺。

[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为

A. 10％～20％
B. 30％～40％
C. 50％～60％
D. 20％～30％
E. 40％～50％

正确答案 ：C

解析：喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型，其中声门型所占比例最高，可达到50％～60％。

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