呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

正确答案 ：A

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[单选题]患儿，3岁。病毒性心肌炎病史4个月，乏力，憋气，心悸不宁，活动后症状加重，手足心热，舌光红少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是

A. 独参汤
B. 炙甘草汤合生脉散
C. 沙参麦冬汤
D. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
E. 百合固金汤

正确答案 ：B

解析：热毒犯心，耗气伤阴，致心神失养，则心悸不宁，夜寐不安，脉结代；气虚则少气懒言，神疲倦怠；动则耗气，故活动后尤甚；阴虚则烦热口渴；气阴不足，头目失养，故头晕目眩；阴虚生内热，则舌光红少苔，脉细数或促。治法：益气养阴，宁心安神。方药：炙甘草汤合生脉散加减。

[单选题]下列说法不正确的是

A. 产后2小时内是产褥早期并发症好发时期
B. 会阴缝合线可于产后8天拆除
C. 分娩后12小时需继续观察子宫复旧情况
D. 会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理
E. 产后2小时应观察血压、脉搏、宫缩、阴道流血量

正确答案 ：B

[多选题]咳嗽、咳痰伴发热见于

A. 胸膜炎
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 哮喘
D. 上呼吸道感染
E. 支气管扩张并发感染

正确答案 ：BDE

解析：咳嗽，咳痰，发热表明有呼吸道感染，哮喘无发热，故选ABD

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为

A. 误穿入血管
B. 实质脏器破裂
C. 空腔脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 后腹膜血肿

正确答案 ：B

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。故答案应选C。

[单选题]使用磺胺类药物时，患者出现紫癜是

A. 二重感染
B. 肾脏毒性反应
C. 对血液系统的毒性
D. 过敏反应
E. 对肝脏的毒性

正确答案 ：C

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 接种的菌悬液浓度太高或太低
B. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 标准菌株被污染
E. 孵育温度不正确

正确答案 ：ABCDE

[单选题]一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查

A. 经直肠B超检查
B. 再行尿常规检查
C. 前列腺CT检查
D. 前列腺液常规检查
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：D

解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

[单选题]轻型系统性红斑狼疮一般用药是

A. 大剂量甲泼尼松冲击治疗
B. 口服甲氨蝶呤
C. 口服布洛芬
D. 口服雷公藤多苷
E. 皮下注射干扰素

正确答案 ：C

解析：非甾体类抗炎药如布洛芬，适用于有轻型系统性红斑狼疮、低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者。

[单选题]有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）

A. 核素扫描
B. 头颅CT扫描
C. MRI
D. 头颅X-ray
E. 腰穿

正确答案 ：E

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