患者男，40岁。金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检

[单选题]患者男，40岁。金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，其原因是

A. 咬合时有早接触点
B. 牙髓炎
C. 龈炎
D. 接触点略紧
E. 接触点过松

正确答案 ：A

解析：咬合时疼痛往往是由有咬合高点导致的，牙龈炎表现为局部肿痛；牙髓炎表现为自发性发射性疼痛，夜间加重；接触点过紧可表现为胀痛；接触点过松不是引起疼痛的原因。故此题选A。

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[单选题]患者，男，11岁，近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是

A. CT检查
B. 涎腺造影
C. B超检查
D. 放射性核素扫描
E. 唇腺活检

正确答案 ：B

解析：儿童复发性腮腺炎可发生于任何童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发，也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出，少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，间隙期延长，持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。该患儿诊断为复发性腮腺炎，故选B。

[单选题]用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是

A. 继发反应
B. 特异性反应
C. 毒性反应
D. 变态反应
E. 副作用

正确答案 ：C

[单选题]舍格伦综合征的病理表现不包括

A. 淋巴细胞浸润
B. 小叶轮廓仍保留
C. 形成上皮岛
D. 病变常从小叶周边开始
E. 导管增生扩张

正确答案 ：D

解析：①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；②病变从小叶中心开始，向周边扩展；③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛。故选D。

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