1. [单选题]上述药物中,属于尿嘧啶抗代谢药物的是
A. 阿糖胞苷
B. 巯嘌呤
C. 去氧氟尿苷
D. 甲氨蝶呤
E. 培美曲塞
2. [多选题]下列哪些药物可在体内代谢生成具有活性的产物
A. 胺碘酮
B. 普鲁卡因胺
C. 普罗帕酮
D. 奎尼丁
E. 美西律
3. [单选题]负责组织指导食品药品犯罪案件侦查工作的部门是
A. 国家工商行政管理部门
B. 国家公安部门
C. 工业和信息化管理部门
D. 国家人力资源和社会保障部门
4. [多选题]目前的栓剂基质中,可可豆脂较好的代用品有
A. 椰油酯
B. 羟苯酯
C. 羊毛脂
D. 山苍子油酯
E. 棕榈酸酯
5. [单选题]哌嗪类药物主要用于治疗( )
A. 间日疟
B. 绦虫病
C. 蛔虫病和蛲虫病
D. 鞭虫病
E. 恶性疟
6. [多选题]药师在开展药学服务时,应该特别关注老年人用药,应做到( )
A. 反复交代药物的用法用量,直至患者完全明白
B. 对药名或药盒包装容易混淆的药物,应贴附提示标签
C. 有条件的应配备分装药盒
D. 掌握患者的整体用药情况,开展用药评估
E. 尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息
7. [多选题]以下属于限制竞争行为的是
A. 公用企业或者其他依法具有独占地位的经营者的限制竞争行为
B. 政府及其所属部门滥用行政权力限制正当经营活动
C. 零售企业销售感冒药搭售维生素C的行为
D. 企业因歇业降价销售商品的行为
8. [多选题]抗心律失常药物的基本电生理作用包括
A. 降低自律性
B. 减少后除极与触发活动
C. 增加后除极与触发活动
D. 改变膜反应性与传导性
E. 改变ERP和APD,从而减少折返
9. [多选题]对栓剂常用基质的要求包括哪些
A. 室温时具有适宜的硬度,当塞入腔道时不变形,不破碎。在体温下易软化、融化,熔点与凝固点的差距小
B. 性质稳定,不与药物发生反应,不妨碍主药的作用与含量测定,在贮藏中不发生理化性质的变化,影响其生物利用度,不易生霉变质等
C. 对黏膜无刺激性和无毒性,无致敏性,释放速率良好
D. 适用于冷压法及热熔法制备栓剂,且易于脱模
E. 油脂性基质的酸价在0.2以下,皂化值应在200~245间,碘价低于7
10. [单选题]适宜用于儿童紧急退热的是
A. 贝诺酯
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 20%安乃近溶液
11. [单选题]下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是( )
A. 沙丁胺醇
B. 可待因
C. 布地奈德
D. 沙美特罗
E. 氨溴索
12. [单选题]"不宜同时应用两种以上的解热镇痛药"的主要原因是
A. 可能引发哮喘
B. 可能导致酸中毒
C. 可能导致血管性水肿
D. 可能导致血小板减少症
E. 可能引起肝、肾、胃肠道的损伤
13. [多选题]阿托品与下列药物合用易增加毒性,出现药物中毒的是( )。
A. 香连片
B. 苯巴比妥
C. 小活络丹
D. 贝母枇杷糖浆
E. 哌替啶
14. [多选题]使用烷化剂类抗肿瘤药,若发生药液外渗时,救治措施包括( )。
A. 药液渗漏时应停止给药
B. 药液渗漏部位进行热敷
C. 地塞米松+利多卡因局部注射
D. 地塞米松+碳酸氢钠局部注射
E. 氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射
15. [单选题]激动岛受体,对慢性心力衰竭疗效较好( )
A. 地高辛
B. 多巴酚丁胺
C. 氨力农
D. 硝普钠
E. 依那普利
16. [多选题]执业药师的概念包括的内容有
A. 经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》
B. 经全国统一考试及格,取得《执业药师资格证书》并经继续教育
C. 凭《执业药师资格证书》注册登记后
D. 在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员
17. [单选题]行政机关可以对法人或者其他组织当场作出行政处罚决定的是
A. 暂扣许可证或执照
B. 警告
C. 没收违法所得
D. 较大数额罚款
18. [多选题]1型糖尿病不正确的是
A. 主要发病原因是胰岛素受体破坏
B. 任何年龄均可发病
C. 血中胰岛素和C肽水平很低
D. 容易发生酮症酸中毒
E. 起病急,病情重,"三多一少"症状不典型
19. [单选题]下列"给药时间是依据生物钟规律而设定"的叙述中,最正确的是
A. 清晨服用驱虫药
B. 睡前服用血脂调节药
C. 餐前服用氢氧化铝凝胶
D. 餐后服用非甾体抗炎药
E. 早、晚餐餐中服用熊脱氧胆酸
20. [单选题]米泔水样便常见于
A. 肠蠕动亢进,水分吸收不充分所致,可见于各种肠道感染和非感染性腹泻
B. 由于肠道受刺激分泌过多黏液所致,可见于小肠炎症和大肠炎症等
C. 由于肠道受刺激分泌大量水分所致,可见于霍乱和副霍乱等
D. 为下段肠道疾病的表现,主要见于细菌性痢疾
E. 为脂肪和酪蛋白消化不良的表现,常见于消化不良
1.正确答案 :C
解析:尿嘧啶抗代谢物,主要有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷等。
2.正确答案 :ABC
解析:根据题干直接分析,可在体内代谢生成具有活性的产物的药物有胺碘酮、普鲁卡因胺、普罗帕酮,奎尼丁、美西律在体内代谢生成无活性的产物,故本题选A、B、C。
3.正确答案 :B
解析:负责组织指导食品药品犯罪案件侦查工作的部门是公安部门;
4.正确答案 :ADE
解析:半合成脂肪酸甘油酯,系由天然植物油经水解、分馏所得C12~C18游离脂肪酸,部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点,不易酸败,为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质。常用的有:①椰油酯;②山苍子油酯;③棕榈酸酯;④硬脂酸丙二醇酯。
5.正确答案 :C
解析:哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用,用于蛔虫和蛲虫感染。故答案为C。
6.正确答案 :ABCD
解析:(1)避免多重用药多重用药会带来各种用药风险和由药物相互作用导致的不良反应。老年人有很多不适可以通过生活调整来消除,有时一些不适可能是由于药物导致的,因此不必急于用药。如一些新发诊断睡眠障碍的老年人,可先尝试改变生活方式,白天适当增加运动量来调整睡眠,若效果不佳可使用短效非苯二氮类或曲唑酮按需服用。老年人用药的原则是使用最少的药物和最小有效剂量来治疗。药师应告知老年人记录用药列表,就诊时携带用药列表和药盒,方便药师核查用药,最好能够做到每半年一次进行用药核查。(2)合理选择药物可参考老年人合理用药的辅助工具,如Beers标准,Beers标准由美国老年医学会建立,用于判断老年患者潜在不适当用药。主要从药品不良反应及药物治疗获益角度,分别对老年人不适当用药、特定疾病状态下避免使用的药物及老年人慎用的药物进行了详细的说明。答案选ABCD
7.正确答案 :ABC
解析:限制竞争行为包括:①公用企业或者其他依法具有独占地位的经营者的限制竞争行为;②政府及其所属部门滥用行政权力限制正当经营活动;③搭售商品或者附加其他不合理条件的行为;④招标投标中的串通行为。另外,注意有下列情形之一的,不属于不正当竞争行为:销售鲜活商品;处理有效期限即将到期的商品或者其他积压的商品;季节性降价;因清偿债务、转产、歇业降价销售商品。
8.正确答案 :ABDE
解析:本题考查抗心律失常药物的药理作用。自律细胞4相除极速度加快,最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多,引起快速型心律失常,故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动,前者因改善传导而取消单向阻滞,从而停止折返激动;后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞,从而终止折返;改变APD和ERP,即绝对或相对延长ERP,可使冲动有更多机会落入ERP中,从而取消折返。故答案选ABDE。
9.正确答案 :ABCDE
解析:对栓剂常用基质的要求包括:①室温时具有适宜的硬度,当塞入腔道时不变形,不破碎。在体温下易软化、融化,熔点与凝固点的差距小;②性质稳定,不与药物发生反应,不妨碍主药的作用与含量测定,在贮藏中不发生理化性质的变化,影响其生物利用度,不易生霉变质等;③对黏膜无刺激性和无毒性,无致敏性,释放速率良好;④适用于冷压法及热熔法制备栓剂,且易于脱模;⑤油脂性基质的酸价在0.2以下,皂化值应在200~245间,碘价低于7。基质主要分油脂性和水溶性基质两大类。
10.正确答案 :E
解析:安乃近主要用于急性高热时的紧急退热,亦用于头痛、偏头痛、肌肉痛、风湿性神经痛、牙痛、关节痛及月经痛等。安乃近还可用于急性风湿性关节炎,但因可能引起严重不良反应,故已很少在风湿性疾病中应用。20%安乃近溶液可用于儿童急退热。
11.正确答案 :B
解析:可待因为阿片生物碱之一,抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用,反复应用可成瘾,故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。故答案选B。
12.正确答案 :E
解析:“不能与其他解热镇痛药同服”一般是这种感冒药里已经含有解热镇痛的成分,而这类成分或多或少会有副作用,同服会增加副作用,引起肝、肾、胃肠道的损伤。
13.正确答案 :ABCDE
解析:阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易增加毒性,出现药物中毒。
14.正确答案 :ACDE
解析:抗肿瘤药药液外渗的应对:(1)立即停止注射;(2)可用1%普鲁卡因注射液局部封闭,局部进行冷敷(禁止热敷);(3)根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭:①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封闭;②氢化可的松琥珀酸钠50~200mg或5%碳酸氢钠+地塞米松4mg;③透明质酸酶+0.9%氯化钠,或透明质酸+地塞米松+利多卡因局部注射。
15.正确答案 :B
解析:多巴酚丁胺是β受体激动剂,临床用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。
16.正确答案 :ACD
解析:执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。故选ACD。
17.正确答案 :B
解析:当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款(对公民处50元以下,对法人或者其他组织处1000元以下的罚款)或者警告时,可以适用简易程序,当场处罚。行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。
18.正确答案 :AE
解析:1型糖尿病的特点有:①任何年龄均可发病,但30岁前最常见;②起病急,多有典型的"三多一少"症状;③血糖显著升高,经常反复出现酮症;④血中的胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出;⑤患者的胰岛功能基本丧失,需要终身应用胰岛素替代治疗;⑥成人晚发自身免疫性糖尿病,发病年龄在20~48岁,患者消瘦,易出现大血管病变。
19.正确答案 :B
解析:本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇,故睡前服用调节血脂药合理、效果最好(B)。其余4个备选答案都是依据"减少不良反应、确保药效"而设定。"清晨服用驱虫药"是增加药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸收;"餐前服用氢氧化铝凝胶"是使药物充分粘附胃黏膜以保护、免受或减轻就餐食物的刺激;非甾体抗炎药刺激性强、对胃黏膜损伤严重、"餐后服用"可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤;熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌、降低胆汁中胆固醇(酯),用于不宜手术治疗的胆固醇结石症;食物可减少人体胆固醇分泌,有利胆结石溶解,"早晚餐中服用"效果最佳。
20.正确答案 :C
解析:各选项依次为稀糊状或水样粪便、黏液便、米泔水样便、脓血便、乳凝块便。
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