公卫执业助理医师真题案例分析题答案+解析(D5)

1. [单选题]下列何药不适于治疗心力衰竭

A. 肾上腺素
B. 硝酸甘油
C. 氢氯噻嗪
D. 哌唑嗪
E. 硝普钠

2. [单选题]以下说法正确的是

A. 苍白球和黑质病变多表现为运动增高
B. 苍白球和黑质病变多表现肌张力减低
C. 尾状核和壳核病变多表现为运动减低
D. 尾状核和壳核病变多表现肌张力增高
E. 丘脑底核病变可发生偏侧投掷运动

3. [单选题]二项分类资料的分析方法可选用

A. 二项分布检验
B. t检验
C. μ检验
D. 配对t检验
E. 以上都可以

4. [单选题]黄曲霉毒素的毒性是

A. 急性毒性
B. 慢性毒性
C. 致癌性
D. 以上皆是
E. 以上皆错

5. [单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 血液黏黏稠度增加
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺毛细血管床减少

6. [单选题]最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮质强直
E. 癔病

7. [单选题]用于病因性预防疟疾的药物是

A. 氯喹
B. 青蒿素
C. 奎宁
D. 乙胺嘧啶
E. 伯氨喹

8. [单选题]2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A. 迅速而及时地开展了SARS相关研究
B. 实现了对SARS传染源的有效控制
C. 建立了高效率的SARS防控组织
D. 对人员进行了快速培训
E. 制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

9. [单选题]有机磷农药中毒的特效解毒药为

A. 依地酸二钠钙
B. 二巯丙磺钠
C. 亚甲蓝
D. 阿托品
E. 硫代硫酸钠

10. [单选题]如果把300个贫血患者分为重度贫血、中度贫血、轻度贫血，那么各型贫血人数的资料应为

A. 计量资料
B. 二项分类的计数资料
C. 多项分类的计数资料
D. 等级资料
E. 以上均不是

11. [单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者，停止采取针对病因的人工干预方式，缩短痛苦的死亡过程属于

A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死

12. [单选题]母乳的特点是

A. 钙含量高于牛乳
B. 母乳不容易发生过敏
C. 酪蛋白/乳白蛋白比例较牛乳高
D. 牛磺酸含量较牛乳低
E. 铁的生物利用率较牛乳低

13. [单选题]强心苷中毒时，下列哪种症状在给予钾盐后并不缓解

A. 室性期前收缩
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 二联律

14. [单选题]下列关于血液的叙述错误的是

A. 血细胞总数的99%为红细胞
B. 成年男性血细胞在血液中所占的容积百分比为40%～50%
C. 血细胞中红细胞数量最多，血小板数量最少
D. 正常人血浆pH为7.35～7.45
E. 全血的黏度主要取决于血细胞比容的高低

15. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

16. [单选题]能量代谢量稳定的环境温度是

A. 5～10℃
B. 10～15℃
C. 15～20℃
D. 20～30℃
E. 30～35℃

17. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

18. [单选题]在病例对照研究中，选择哪一组病例最好

A. 现患病例
B. 新发病例
C. 死亡病例
D. 住院病例
E. 门诊病例

19. [单选题]职业性肿瘤的潜伏期一般为多长

A. 20年左右
B. 10年以上
C. 15年以上
D. 5年左右
E. 30年

20. [单选题]不影响结婚和生育的疾病是

A. 严重遗传性疾病
B. 梅毒急性感染期
C. 淋病
D. 精神分裂症发病期间
E. 神经衰弱

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。 我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

9.正确答案 ：D

解析：胆碱能神经抑制剂　　如阿托品及山莨菪碱等，能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性，故可解除平滑肌痉挛，减少腺体分泌，促使瞳孔散大，制止血压升高和心律失常，对中枢神经系统症状也有显著疗效。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对各种死亡方式，特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症，死亡已经逼近且非常痛苦的患者，使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者，医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去；后者是指对符合安乐死条件的患者，停止或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念，本试题的正确选择是消极安乐死(C)，并排除了A、B。至于D不属于死亡，而E有人称非自愿安乐死，故D与E也可排除。

12.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对母乳与牛乳的营养特点的记忆理解与掌握程度。 母乳是最适合婴儿身体需要的唯一食物，特别在婴儿最初阶段。从婴儿器官，尤其是消化器官结构与功能，理解母乳的特点及母乳与牛乳营养成分的区别。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：卫生宣传一般指卫生知识的单向传播，其传受对象比较泛化，缺乏针对性，与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度，不注重信息的反馈和效果。健康教育是双向传播，对象明确，针对性强，注重反馈信息，着眼于教育对象的行为改变，因此，健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化。但应注意卫生宣传与健康教育密不可分，卫生宣传是健康教育实现行为改变目标的重要手段。

16.正确答案 ：D

解析：环境温度在20～30℃时能量代谢相对稳定 。基础状态的温度是20～25℃ 。

17.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：此题为基本概念题。按《母婴保健法》第七、八条规定："对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查"。影响婚育的疾病主要包括：①严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，目前尚无有效治疗方法，子代再发风险高无法进行产前诊断者，属医学上认为不宜生育的遗传性疾病；②指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病；③有关精神病指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病；④影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。故E为正确答案。

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