【导言】考试宝典发布2024消化内科学(副高)高效提分考试试题(D8),更多消化内科学_副高的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]在血证的治疗上,应注意( )
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
2. [单选题]有关反流性食管炎的描述,哪一种是对的
A. 酒精可降低食管下括约肌(LES)的张力,常与反流性食管炎有关
B. 食管下括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见
C. 食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎
D. 食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者
E. 迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎
3. [单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征
4. [单选题]患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时最可能的诊断为( )
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胆总管结石
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
5. [多选题]Barrett食管的危险因素是
A. GERD
B. 白种人
C. 嗜烟、酒
D. 女性
E. 男性
6. [单选题]肝硬化合并腹水患者,一般每日进水量是
A. >500ml
B. 500~1000ml
C. 1100~1500ml
D. 1600~2000ml
E. 2100~2500ml
7. [单选题]女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施
A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻,清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素
8. [单选题]肝硬化与下列病因有关,但除外
A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 非甲非乙型肝炎病毒
D. 酒精中毒
E. 抗胰蛋白酶缺乏
9. [单选题]一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有"三凹征",考虑可能的原因是
A. 气管异物
B. 呼吸衰竭
C. 大量胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 急性支气管炎
10. [单选题]非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是 ( )
A. 内镜止血
B. 抑酸剂
C. 手术止血
D. 介入治疗
E. 生长抑素
11. [单选题]男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎并肠梗阻
B. 克罗恩病并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 克罗恩病并中毒性巨结肠
E. 克罗恩病并腹腔脓肿
12. [多选题]对于慢性胃炎,下列说法正确的是
A. 中度异型性增生是可逆性病变
B. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体
D. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
E. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
13. [单选题]有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确
A. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 十二指肠球后壁溃疡易发展为穿透性溃疡
D. 消化性溃疡病人均有上腹痛
E. 球后溃疡易发生大出血
14. [单选题]下列不是SASP的副作用的是
A. 恶心、呕吐
B. 食欲减退
C. 自身免疫性溶血
D. 粒细胞减少
E. 不可逆性男性不育
15. [单选题]患者男性,46岁,因腹泻,便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP 6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查
A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 腹部B超
E. 结肠镜
16. [单选题]可引起原发性绝对性红细胞增多的是
A. 肺源性心脏病
B. 尿崩症
C. 真性红细胞增多症
D. 发绀型先天性心脏病
E. 肾上腺皮质腺瘤
17. [多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是
A. 静脉或空肠内给予氨基酸
B. 十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C. 空肠内注入三酰甘油
D. 结肠内注入油酸
E. 静脉注射长链脂肪酸
18. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于
A. 回肠末端及升结肠
B. 回盲部
C. 降结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 全结肠
19. [单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是
A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是
20. [单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是
A. 心动过速频率与窦性心律频率相近
B. 易发生干扰性房室脱节
C. 易出现各种融合波
D. 易发生夺获心搏
E. 多发生在无器质性心脏病患者