执业医师考试宝典中西医结合执业(助理)医师模拟考试练习题(D4)

1. [单选题]产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。正确的处理是

A. 输注全血2单位
B. 输注红细胞悬液2单位
C. 输注新鲜冰冻血浆400ml
D. 输注入血白蛋白
E. 加强饮食营养，但不输注任何血液制品

2. [单选题]某男，32岁。2天前大量饮酒后出现大便色黑如柏油，伴胃脘灼热疼痛。此为（ ）

A. 远血
B. 近血
C. 痢疾
D. 肛裂
E. 痔疮

3. [单选题]寒湿腰痛的特点是

A. 腰部经常酸软而空痛
B. 腰部冷痛沉重，遇寒冷阴雨天加剧
C. 腰部胀痛，痛处游移
D. 腰部突然剧痛，向少腹部放射
E. 腰脊刺痛伴尿血

4. [单选题]与大枣配伍，能够调和营卫的药物是（ ）

A. 干姜
B. 生姜
C. 赤芍
D. 白芍
E. 甘草

5. [单选题]用于吐血、衄血、便血、崩漏，为补血止血要药的药物是（ ）

A. 当归
B. 白及
C. 三七
D. 仙鹤草
E. 阿胶

6. [单选题]下列关于Ⅱ度重型子宫脱垂叙述正确的是

A. 排便困难
B. 排尿困难
C. 张力性尿失禁
D. 子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外
E. 宫颈及部分宫体已脱出于阴道口

7. [单选题]人体实验的核心宗旨是

A. 以人作为受试对象的实验
B. 以患者作为受试对象的实验
C. 保障受试者身心安全
D. 选择受试者的时候需遵循的原则
E. 人体实验时必须要做到真正的知情同意

8. [单选题]患者，女，27岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A. 慢性盆腔炎
B. 子宫内膜异位症
C. 卵巢肿瘤
D. 子宫腺肌病
E. 盆腔瘀血症

9. [单选题]治疗类风湿关节炎，改善病情时应首选的抗风湿药是

A. 氯喹
B. 甲氨蝶呤(MTX)
C. 柳氮磺吡啶(SSZ)
D. 环孢素A(CysA)
E. 青霉胺(DP)

10. [单选题]自汗的临床意义是（ ）

A. 气虚
B. 阴虚
C. 血虚
D. 痰盛
E. 气滞

11. [单选题]“见肝之病，知肝传脾”所反映的五行传变是

A. 相侮
B. 相乘
C. 子病犯母
D. 母病及子
E. 制化

12. [单选题]治疗痿证肺热津伤，筋失濡润证，应首选的方剂是

A. 银翘散
B. 大承气汤
C. 黄连解毒汤
D. 清燥救肺汤
E. 清瘟败毒饮

13. [单选题]温脾汤和理中汤均含有的药物是

A. 干姜、附子、白术
B. 干姜、人参、甘草
C. 干姜、人参、白术
D. 干姜、附子、甘草
E. 干姜、附子、人参

14. [单选题]下列关于卵巢特征的叙述，正确的是（ ）

A. 成年妇女卵巢重5～6g
B. 卵巢表面有腹膜覆盖
C. 卵巢白膜是一层平滑肌组织
D. 髓质内含数以万计的原始卵泡
E. 卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连

15. [单选题]属于阳证的是（ ）

A. 里证
B. 表证
C. 寒证
D. 虚证
E. 阴虚证

16. [单选题]支气管哮喘热哮证的首选方剂是

A. 射干麻黄汤
B. 定喘汤
C. 玉屏风散
D. 六君子汤
E. 肾气丸

17. [单选题]除心、心包、胸、神志病外，手厥阴经腧穴还可用于治疗的病证是（ ）

A. 胃病
B. 肾病
C. 肝病
D. 胆病
E. 脾病

18. [单选题]五行制化的含义是

A. 五行相生
B. 五行相克
C. 相生相克
D. 相乘相侮
E. 乘侮制化

19. [单选题]慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是

A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 不需给氧
D. 间断高浓度给氧
E. 间断低浓度给氧

20. [单选题]羚角钩藤汤的功用是（ ）

A. 平肝息风，清热活血
B. 镇肝息风，滋阴潜阳
C. 凉肝息风，增液舒筋
D. 息风止痉，补益肝肾
E. 息风止痉，活血止痛

1.正确答案 ：E

解析：患者出血400ml，血压平稳，血红蛋白基本正常，因此不主张输血。

2.正确答案 ：A

解析：远血指先排大便后出血，血色暗黑的病症。因其是远离直肠、肛门部位的出血故名，多见于上消化出血；先血后便，便色鲜红，粪血不融合，则为近血。

3.正确答案 ：B

解析：腰痛，遇阴雨天加重，多属寒湿腰痛。腰部经常酸软而痛者，多属肾虚。腰部刺痛，固定不移，多为淤血阻络。

4.正确答案 ：B

解析：桂枝汤中大枣助芍药和里营。生姜助桂枝解肌祛邪。故生姜和大枣能调和营卫。

5.正确答案 ：E

解析：阿胶具有补血滋阴，润燥止血的功效。主治血虚证，阴虚证，出血证。

6.正确答案 ：E

解析：子宫脱垂分度：检查时嘱患者平卧并用力向下屏气。Ⅰ度：轻型：子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度：轻型：子宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。Ⅲ度：子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Ⅰ度患者一般无不适。Ⅱ度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下坠感；站立过久、劳累后或腹压增加时子宫脱垂症状明显。Ⅲ度常伴有排尿排便异常。

7.正确答案 ：C

解析：患者和健康人都同时可以成为受试者，维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。根据世界医学会的《赫尔辛基宣言》，当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：甲氨蝶呤于1988年开始用于治疗类风湿关节炎（RA）。而甲氨蝶呤与阿达木单抗等生物制剂联合用药，可以更有效地缓解RA患者的疾病症状，减缓关节损伤的进展（X线显示），并且可以改善身体功能。与传统药物相比，阿达木单抗等生物制剂的疗效强且持久，且耐受性良好。

10.正确答案 ：A

解析：自汗：指经常日间汗出，活动后尤甚，多见于气虚或阳虚证。由于阳气亏虚，不能固卫肌表，腠理疏松，津液外泄所致，动则耗伤阳气，故汗出尤甚。

11.正确答案 ：B

解析：肝属木.脾属土，木克土，肝病传脾，是过度相克，属于相乘。肾主水，水气凌心为肾病及心，肾属水，心属火，水克火，过度相克属于相乘。注意：“水气”指肾的功能失常引起的水液代谢失常而形成的病理产物，并非五行之“水”。

12.正确答案 ：D

解析：痿证肺热津伤证，症状：病起发热，或热退后突然出现肢体软弱无力，心烦口渴，咳呛咽干。舌质红苔黄，脉细数。治法：清热润燥，养肺生津。方药：清燥救肺汤

13.正确答案 ：B

解析：本题考查理中丸和温脾汤的组成药物。理中丸的组成有人参、干姜、甘草、白术；温脾汤的组成有大黄、附子、干姜、人参、甘草。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

解析：阴阳，实际上是八纲的总纲，它可概括其他六个方面的内容，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。

16.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘热哮证的方药是定喘汤加减，治法是：清热宣肺，化痰定喘。故选B。

17.正确答案 ：A

解析：手厥阴经腧穴主要治疗心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。治疗心、胸、胃病常用曲泽、郄门、间使、内关和大陵；治疗神志病常用间使、劳宫、中冲；内关有宣通三焦，醒脑开窍，行气止痛的功效；天池以治疗胸胁痛、心肺病为主。

18.正确答案 ：C

解析：五行制化，指五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。五行制化，是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说："亢则害，承乃制，制则生化"，"盖造化之机，不可无生，亦不可无制；无生则发育无由，无制则亢而为害"。

19.正确答案 ：B

解析：慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭因通气换气障碍多伴二氧化碳潴留，一般认为给氧原则上以持续低浓度低流量为宜。应使Pao2达到安全水平8.0～9.33kPa（60～70mmHg），以求能供给组织以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉，然后根据病人情况调整并逐渐提高吸入氧的浓度及流量。

20.正确答案 ：C

解析：羚角钩藤汤：凉肝息风，增液舒筋

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