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[单选题]CK减低见于
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :A
[单选题]女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( )
A. 动脉血气分析
B. 血电解质测定
C. 痰细菌培养
D. 过敏原皮肤试验
E. 血清IgE测定
正确答案 :A
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气
正确答案 :C
[单选题]男性,25岁。因发热、右侧胸痛3+天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
A. X线胸片显示肺内病变
B. 胸水pH降低
C. 结核菌素阳性反应
D. 胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
E. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
正确答案 :C
解析: 根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊,其临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。本题关键是诊断结核病,结核菌素阳性反应表示结核感染,结合题中的其他信息即可作出诊断,故选C。
[多选题]关于结核性胸膜炎的治疗,下列哪项不恰当 ( )
A. 胸腔内可注入链激酶或尿激酶
B. 急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素
C. 应尽可能将胸液抽尽
D. 肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗
E. 胸腔内须使用抗结核药物
正确答案 :ADE
[单选题]男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是
A. 裸核巨核细胞数增多
B. 成熟巨核细胞很少
C. 末梢血中血小板寿命正常
D. 巨核细胞增多
E. 颗粒型巨核细胞增多
正确答案 :C
解析:急性ITP血小板明显减少,通常小于20×109/L,血小板寿命明显缩短,约1~6小时,骨髓检查多数病历巨核细胞增多或正常,其中幼稚巨核细胞明显增多,慢性ITP多此化验血小板减少,多为(30~80)×109/L,骨髓巨核细胞大多增加,大小基本正常,颗粒型增多,血小板形成明显减少,血小板表面相关IgG增多,血小板相关C3增多,血小板寿命缩短,约1~3天。故选C。