心血管内科学高级职称(副高)真题正确答案(X8)

1. [单选题]对痛风性关节炎描述错误的是

A. 反复发作的关节痛
B. 以足跖趾关节多见
C. 常伴皮肤红肿灼痛
D. 常因饮酒而诱发
E. 一般不遗留畸形

2. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

3. [单选题]鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 对迷走神经刺激的反应
E. 静脉注射利多卡因是否可终止

4. [单选题]临床上哪种梅毒性心血管病变类型最少见

A. 梅毒性主动脉炎
B. 梅毒性主动脉瓣关闭不全
C. 梅毒性主动脉瘤
D. 梅毒性心肌树胶肿
E. 冠状动脉口狭窄

5. [单选题]急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项

A. 反射性心动过速
B. 反射性收缩期高血压
C. 动脉血压<13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速
D. 无Q波心肌梗死
E. 血清酶再次升高提示心肌多发性损伤

6. [单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

7. [单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A. 超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. 冠状动脉造影

8. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶

9. [单选题]内伤发热的基本病机为（ ）

A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调

10. [单选题]关于急性冠状动脉综合征时的肌红蛋白，叙述错误的是（ ）

A. 开始升高时间为1～2h
B. 是首先升高的心肌损伤标志物
C. 升高峰值时间为4～8h
D. 升高持续时间为0.5～1.0h
E. 是特异性最高的心肌损伤标志物

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：室性心动过速是发生在心室的心律失常，而阵发性室上性心动过速是发生在心房或房室交界区的心律失常。下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：1室房传导阻滞；④全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向下或向上。故选B。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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