出血性急腹症的腹痛特点是

[单选题]出血性急腹症的腹痛特点是

A. 起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性
B. 腹痛突然发生或突然加重，呈持续性剧痛
C. 腹痛中间有间歇性隐痛，常呈渐进性、阵发性加重
D. 腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻
E. 起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克

正确答案 ：D

解析：出血性急腹症指实质性脏器、血管自发性或病理性破裂出血。腹痛轻、持续性，腹膜刺激征轻，有失血性休克表现。腹腔内有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝血液，本题答案选择D。

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[单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是（ ）

A. 晨僵
B. 关节肿胀
C. 关节痛
D. 关节畸形
E. 功能障碍

正确答案 ：B

[单选题]脾破裂常伴有

A. 气胸
B. 左肋骨骨折
C. 肝破裂
D. 左肾挫伤
E. 胃损伤

正确答案 ：B

解析：脾破裂时腹部内脏最易受损的器官，常伴有下位肋骨骨折的存在，本题答案选择B。

[单选题]高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于

A. 3.9mmol/L
B. 6.1mmol/L
C. 7.0mmol/L
D. 8.4mmol/L
E. 11.1mmol/L

正确答案 ：C

[多选题]关于人体的基本营养代谢，下列哪些是正确的

A. 氨基酸是肠外营养时主要的蛋白质来源
B. 通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为0.8～1.0g/kg
C. 在提供能量不足的情况下，机体仍能维持正常的蛋白质合成
D. 机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kg·d)
E. 机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右

正确答案 ：ABDE

解析：氨基酸是肠外营养时重要的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物。肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较齐全的平衡型氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。一般情况下肠外营养时推荐的氨基酸摄入量为1.2～1.5g/（Kg·d），严重分解代谢状态下需要量可增至2.0～2.5g/(Kg·d)。在输注氨基酸时应同时提供足量非蛋白热卡，只有当机体获得足够能量时，才能保证氨基酸能被机体有效地用于合成代谢。

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

正确答案 ：D

[单选题]要素饮食的适应证是

A. 消化道瘘
B. 严重烧伤和感染
C. 坏死性胰腺炎
D. 急性肾衰竭
E. 肝功能衰竭

正确答案 ：A

[单选题]目前认为与直肠癌发生无关的因素是（ ）

A. 痔
B. 日本血吸虫病
C. 溃疡性结肠炎
D. 高蛋白高脂肪饮食
E. 直肠腺瘤

正确答案 ：A

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