卫生专业技术资格(中级)考试宝典社区护理学中级真题案例分析题答案+解析(D3)

1. [单选题]不属于控制的基本方法的是

A. 目标控制
B. 质量控制
C. 进度控制
D. 预算控制
E. 结果控制

2. [单选题]患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

A. 医院感染
B. 院外感染
C. 合并症
D. 难治疗性感染
E. 特殊感染

3. [单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 支原体感染
D. 遗传因素
E. 衣原体感染

4. [单选题]以下何种疾病为“内源性疾病”

A. 肺结核
B. 艾滋病
C. 乙型肝炎
D. 心肌梗塞
E. 伤寒

5. [单选题]下列关于生与死的描述错误的是

A. 生与死是表里一体的自然规律
B. "生的意识"是对已知的认识
C. "死的意识"是对未知的推测
D. "生的意识"提供了发现自己的机会
E. "死的意识"提供了审视自己的机会

6. [单选题]同期控制包括

A. 压疮发生率
B. 基础护理合格率
C. 护理差错事故发生次数
D. 每日查对医嘱及时纠正
E. 急救物品完好率

7. [单选题]关于产前检查的说法错误的是( )

A. 产前检查在妊娠早、中和晚期的次数和内容是一样的
B. 首次检查应从确诊妊娠早期开始(约妊娠11～12周时)
C. 首次产前检查内容包括推算预产期
D. 产前检查是监测胎儿发育和宫内生长环境，监护孕妇各系统变化，促进健康教育与咨询，提高妊娠质量，减少出生缺陷的重要措施

8. [单选题]宫颈内口关闭一般是产后

A. 2～3天
B. 3～5天
C. 10周左右
D. 7天左右
E. 4～6个月

9. [单选题]不符合内源性感染预防原则的是

A. 避免扰乱病人的正常防御机制
B. 抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离
C. 尽量少使用抗生素
D. 如有必要，尽量使用广谱抗生素
E. 仔细检查，明确病人的潜在性病灶

10. [单选题]新生儿沐浴时间应选择在

A. 喂前1小时
B. 喂前2小时
C. 喂后1小时
D. 喂后2小时
E. 喂后3小时

11. [单选题]临床最常见的等渗性脱水的原因是

A. 水分摄入不足
B. 水分丢失过多
C. 补充等渗溶液过多
D. 消化液的急性丧失
E. 消化液长期慢性丢失

12. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

13. [单选题]有效通气量指的是

A. 肺泡通气量
B. 每分通气量
C. 潮气量
D. 最大通气量
E. 肺活量

14. [单选题]妊娠15周，瘢痕子宫，可采用

A. 负压吸引术
B. 剖宫产
C. 钳宫术
D. 依沙吖啶羊膜腔注射
E. 水囊引产术

15. [单选题]临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的

A. 基本条件
B. 环境条件
C. 仪器设备
D. 护理人员素质
E. 规章制度

16. [单选题]全面质量管理的含义不包括

A. 强烈地关注产品
B. 持续不断地改进
C. 精确地度量
D. 向员工授权
E. 改进组织中每项工作的质量

17. [单选题]成人子宫体与子宫颈的长度比例为

A. 2：1
B. 3：1
C. 1：2
D. 1：3
E. 1：1

18. [单选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

A. 上腹部刀割样剧痛
B. 肝浊音界缩小
C. X线检查可见膈下游离气体
D. 腹式呼吸音减弱
E. 板状腹

19. [单选题]晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A. 着床
B. 受精
C. 精子获能
D. 拾卵
E. 孕卵形成

20. [单选题]胸膜腔负压的临床意义不正确的是

A. 维持肺的扩张状态
B. 降低中心静脉压
C. 保持胸膜腔的密闭
D. 利于静脉血的回流
E. 促进淋巴液的回流

1.正确答案 ：E

解析：控制的基本方法：1.预算控制预算是组织对未来一定时期内预期取得的收入和支出所进行的计划工作。预算控制是指通过预算列表的方式，把计划用条理化的数字表现出来，在此基础上，管理者不断将实际情况与预算计划对比检查，及时发现问题纠正偏差，以达到控制目的的一种控制方法。2.质量控制质量控制的基础是各类质量标准。质量控制主要采取数理统计方法将各种统计资料汇总、加工、整理，得出供控制用的有关统计指标、数据，衡量工作进展情况和计划完成情况，然后经过对比分析，找出偏差及其发生的原因，采取措施，达到控制的目的。常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。3.进度控制进度控制就是对生产和工作的进程在时间上进行控制，使各项生产和作业能够在时间上相互衔接，从而使工作能有节奏地进行。4.目标控制把总目标分解成不同层次的分目标，并确：毫他们的考核标准，输入被控系统，然后把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，以发现问题，采取纠偏措施。

2.正确答案 ：A

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

3.正确答案 ：D

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

4.正确答案 ：D

解析：内源性疾病的共同特征是它们与人体外部的细菌、病毒没有关系，而是因人体自身机能的失调或功能的下降所致。这些疾病无法靠杀菌、消炎（除因机能问题导致体内共生微生物的大量繁殖外）来获得治疗，这些疾病就是内源性疾病。本题选项D属于内源性疾病。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：意识是生物的神经现象，是个体生理功能发展到一定阶段的产物，是一种自我感觉和外部感觉的综合，意识的基础是个体具有了对自身本体认知（自我意识）、对自身认知能力的认可、对自身行使能力的认可的综合。所以"生的意识"不是提供了发现自己的机会，而是提供有利于自己的机会。

6.正确答案 ：D

解析：同期控制又称过程控制，控制点处于事物发展进程的过程中，是对正在进行的活动给予指导与监督，以保证活动按规定的政策、程序和方法进行，这类控制是针对行动过程，一旦发生偏差，马上予以纠正。其目的就是要保证本次活动尽可能少发生偏差，改进本次而非下一次活动的质量。每日查对医嘱及时纠正属于同期控制。

7.正确答案 ：A

解析：产前检查的频率为：妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周后每周检查一次。

8.正确答案 ：D

解析：1.宫颈内口闭合一般需7天，宫颈外口关闭是4周。 2.会阴部切口一般在术后3～5天愈合。 3.哺乳者4～6个月恢复排卵，未哺乳者10周左右恢复排卵。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：新生儿沐浴时间应选择在喂后1小时。【该题针对“儿童保健”知识点进行考核】

11.正确答案 ：D

解析：等渗性脱水常见病因有:①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其丧失的体液成分与细胞外液基本相同。

12.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

13.正确答案 ：A

解析：肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。

14.正确答案 ：D

解析：15周是中期妊娠，可采用水囊引产或羊膜腔注射依沙吖啶引产，但瘢痕子宫是水囊引产的禁忌症；妊娠49天适合负压吸引术。 【该题针对“终止妊娠方法及护理*”知识点进行考核】

15.正确答案 ：A

解析：临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。

16.正确答案 ：A

解析：全面质量管理的含义包括：强烈地关注顾客，持续不断地改进，改进组织中每项工作的质量，精确地度量，向员工授权。

17.正确答案 ：A

解析：成人子宫体与子宫颈的长度比例为2：1，婴儿期为1:2。

18.正确答案 ：C

解析：X线检查可见膈下游离气体为胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。 【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

19.正确答案 ：A

解析：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。

20.正确答案 ：C

解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。

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