脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括

[单选题]脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括

A. 免疫反应所致反应性脾大
B. 红细胞破坏所致反应性脾大
C. 充血性脾大
D. 创伤性脾大
E. 骨髓增生性脾大或浸润性脾大

正确答案 ：D

解析：创伤有可能导致脾破裂，但是不会导致创伤性脾大

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[单选题]关于急性阑尾炎的描述，正确的是

A. 早期少见恶心和食欲减退
B. 早期均有发热
C. 腰大肌征阳性者即可诊断阑尾炎
D. 均有转移性右下腹痛
E. 穿孔后腹痛可暂时减轻

正确答案 ：E

[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是

A. 嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位
B. 年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
C. 原则是先试行手法复位，失败后紧急手术
D. 术前应纠正水、电解质紊乱
E. 术中关键是判断疝内容物的生命力

正确答案 ：ABDE

解析：手法复位本身就有危险性，所以有严格的手法复位的指征，不是所有的都先行手法复位，本题答案选择ABDE。

[单选题]关于胃泌素瘤的手术治疗，下列错误的是

A. 位于胰头部的肿瘤行Whipple手术
B. 发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术
C. 术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术
D. 术前药物治疗无效者，行全胃切除术
E. 根治手术能明显延长患者的生存时间

正确答案 ：A

解析：Whipple手术又称惠普尔手术，根治胰十二指肠切除术。用于胆总管中、下段癌；乏特壶腹周围癌；十二指肠恶性肿瘤；胰腺头部癌早期；严重胰十二指肠伤等疾病的手术治疗。本题答案选择A。

[单选题]不是结肠镜检查禁忌证的是

A. 急性肠道感染
B. 严重的肺功能不全者
C. 便血
D. 肠粘连者
E. 精神、心理原因不能配合检查者

正确答案 ：C

[单选题]腹腔镜诊治脾动脉瘤的适应证是

A. 瘤体直径<3cm，无左上腹或上腹疼痛症状者
B. 瘤体直径≥3cm，无左上腹或上腹疼痛症状者
C. 瘤体直径<3cm，伴左上腹或上腹疼痛症状者
D. 瘤体直径≥3cm，伴左上腹或上腹疼痛症状者
E. 无论瘤体大小，只要有左上腹或上腹疼痛症状者

正确答案 ：D

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