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[单选题]患者女，经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周。又出现下肢水肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲可能患有
A. 妊娠期高血压疾病
B. 甲状腺功能低下
C. 糖尿病
D. 慢性肾炎
E. 系统性红斑狼疮(SLE)
[单选题]患者，女性，20岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 隐匿性肾炎
正确答案 ：D
解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除A、C。急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选B。隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选E。患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为D。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。
[单选题]王某，男，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准确监测脉率与心率
A. 先测心率，后测脉率
B. 先测脉率，后测心率
C. 两人分别测脉率和心率，但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心率
E. 一人测心率，一人测脉率
正确答案 ：C
[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示
A. 癌肿部位有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘
正确答案 ：B
解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。
