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[单选题]葡萄胎时主要增高的是
A. 血淀粉酶检测
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 腹部CT检查
D. 血CEA
E. 绒毛膜激素
[单选题]胃食管反流病治疗措施不包括
A. 应用促胃肠动力药
B. 抗酸治疗
C. 高脂肪饮食
D. 减肥
E. 避免饮用咖啡和浓茶
正确答案 :C
解析:高脂肪饮食容易诱发胃食管反流病,故不是治疗措施。
[单选题]女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。查体见左眼球外展位,最可能的诊断是
A. 左侧后交通动脉瘤
B. 基底动脉瘤
C. 推动脉瘸
D. 左侧前交通动脉瘤
E. 大脑中动脉瘤
正确答案 :A
解析:患者左眼睑下垂,复视,左眼球外展位,最可能考虑左侧后交通动脉瘤压迫视神经。后交通动脉瘤在颅内动脉瘤中占45.9%,动眼神经出脑干后(进入海绵窦前)与后交通动脉并行,故后交通动脉瘤一旦破裂出血,常导致突发性头痛和同侧动眼神经麻痹。结合患者左眼睑下垂,查体见左眼球外展位,考虑左侧后交通动脉瘤破裂出血所致同侧动眼神经麻痹可能性大。故正确答案为A。
[单选题]男性,23岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是
A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血作细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液
正确答案 :E
解析:蛛网膜下腔出血首先检查脑脊液。
[单选题]慢性肾小球肾炎,GFR65ml/min,最主要的治疗是
A. 应用β-受体阻滞剂
B. 应用α-酮酸
C. 低蛋白饮食
D. 应用包醛氧化淀粉
E. 应用ACEI
正确答案 :E
解析:GFR为65ml/min为肾功能代偿期血肌酐应该在177μmol/lc以下(大于265μmol/l禁用ACEI),ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。
[单选题]男,15岁。左下肢跛行3年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 5级
正确答案 :B
解析:肌力的分级:O级,肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级,肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动,可见肌肉轻微收缩;2级,可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力,肢体能在床上平行移动;3级,能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级,能对抗较大的阻力,但比正常者弱,肢体能做对抗外界阻力的运动;5级,正常肌力,肌力正常,运动自如。