患者，男，63岁。进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：

[单选题]患者，男，63岁。进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑( )。

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤

正确答案 ：B

解析：早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感，这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适、呃逆和嗳气等。早期症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

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[单选题]输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是

A. 子宫增大
B. 子宫内膜出现蜕膜反应
C. 子宫变软
D. 大于妊娠周数
E. 内膜反应的多样性

正确答案 ：D

解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软（但小于妊娠周数），子宫内膜出现蜕膜反应。

[单选题]关于咳嗽咳痰的转诊错误的是

A. 有危险的症状或体征者需要转诊
B. 诊断不明确或对症治疗效果不佳的严重咳嗽需要转诊
C. 怀疑结核或肿瘤的需要转诊
D. 怀疑哮喘、胃食管反流、鼻窦炎等需要转诊
E. 普通咳嗽需要转诊

正确答案 ：E

解析：咳嗽咳痰的转诊指征：①有危险的症状或体征者；②诊断不明确或对症治疗效果不佳的严重咳嗽；③怀疑结核或肿瘤；④怀疑哮喘、胃食管反流、鼻窦炎等；⑤患者及家属要求的。

[单选题]关于脓癣以下说法不正确的是( )。

A. 脓癣多由黄癣发展而来
B. 皮疹炎症明显，呈群集性毛囊丘疹
C. 毛囊性脓疱，可有脓液溢出，病发松动，易拔除，愈后遗留瘢痕及永久性秃发斑
D. 自觉轻度疼痛，直接镜检可见病发内或病发外孢子
E. Wood灯检查可有亮绿色荧光或无荧光

正确答案 ：A

解析：脓癣多由白癣或黑点癣发展而来，皮疹炎症明显，呈群集性毛囊丘疹，毛囊性脓疱，可有脓液溢出，病发松动，易拔除，愈后遗留瘢痕及永久性秃发斑。自觉轻度疼痛。直接镜检可见病发内或病发外孢子，Wood灯检查可有亮绿色荧光或无荧光。

[单选题]慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的( )。

A. 5%
B. 55%
C. 60%
D. 75%
E. 95%

正确答案 ：E

解析：慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。

[单选题]婴儿生理性贫血的时间是出生后

A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 7～9个月
E. 10个月后

正确答案 ：B

解析：胎儿红细胞寿命短，红细胞数量过多，旁路胆红素来源增多，加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时降至最低，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

[单选题]女，70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次／分，血压110/60mmHg，心率120次／分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

A. 休克
B. 肺部感染
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 心肌梗死后综合征

正确答案 ：C

解析：该患者急性广泛前壁心肌梗死10小时，端坐位，呼吸、心率加快，双肺满布中小水泡音，考虑急性心肌梗死合并心力衰竭。

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