男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重

[单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征

A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征

正确答案 ：D

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[单选题]男性29岁，6年来常有空腹痛与夜间痛，服用制酸剂可使疼痛缓解，1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是 ( )

A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 腹部有移动性浊音
E. 肝浊音界消失

正确答案 ：E

[单选题]门脉高压症的三大临床表现是

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

正确答案 ：B

[多选题]急性坏死性胰腺炎时，常有哪些检查结果异常( )

A. 空腹血糖升高
B. 血、尿淀粉酶均升高
C. 血钙升高
D. 血钾升高
E. 血清脂肪酶早期升高

正确答案 ：AB

解析：1.白细胞数＞16×109/L 2.血糖＞11.2mmol/L 3.血清LDH＞350IU/L 4.血清GOT＞250IU/L，.5.血清钙＜2mmol/L。故A正确，出血坏死性胰腺炎时，血钙常降低，当低于7mg%时，常示预后不良。C错误。坏死性胰腺炎，由于胰腺组织的大量破坏，淀粉酶增高。B正确。

[多选题]消化性溃疡常见的并发症是( )

A. 出血
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 胃癌

正确答案 ：AC

[单选题]肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1．018，蛋白25g／L，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方／L，多核0．75，最可能并发下列哪种疾病

A. 结核性腹膜炎
B. 消化性溃疡
C. 功能性肾衰竭
D. 自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌结节破裂

正确答案 ：D

[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是

A. 输血反应
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：库存血保存时间越长，则血中的蛋白分解会越多，导致血氨逐渐增高，容易产生肝性脑病。

[单选题]血清结合胆红素的正常参考值为

A. 0～3.42μmol/L
B. 0.3～15.1μmol/L
C. 1.7～17.1μmol/L
D. 17～13.68μmol/L
E. 0.4～17.0μmol/L

正确答案 ：A

[单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括

A. 儿童期坐姿经常不正
B. 一侧下肢较另一侧短
C. 先天性脊柱发育不良
D. 脊髓灰质炎后遗症
E. 坐骨神经痛

正确答案 ：C

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