执业医师资格考试宝典2024临床执业医师在线题库资料(E6)

1. [单选题]下面最容易引起颅内压增高的肿瘤是

A. 额、顶部肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 脑干肿瘤
D. 第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤
E. 垂体区肿瘤

2. [单选题]男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

A. 头孢唑啉
B. 左氧氟沙星
C. 庆大霉素
D. 克林霉素
E. 阿奇霉素

3. [单选题]重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积

A. 不足10%
B. 10%～19%
C. 20%～29%
D. 30%～39%
E. 40%以上

4. [单选题]缺铁性贫血骨髓象描述不正确的是

A. 增生明显活跃
B. 红细胞系增生为主
C. 粒系、红系均出现巨幼变
D. 红细胞胞浆成熟度落后于胞核
E. 巨核细胞正常，血小板无异常

5. [单选题]男，工人，46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。入院查心率108次/分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A. 使用升压剂
B. 扩容、碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 多巴胺

6. [单选题]正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )

A. 红细胞生成胆红素减少
B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制
C. 血中磷脂含量升高
D. 脂酸生成酮体加快
E. 甘油三酯合成增加

7. [单选题]具有抑制补体活化作用的是

A. CD
B. CAM
C. CR1
D. CKR
E. FcR

8. [单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为

A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 立即

9. [单选题]女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制，该患者应该用何种药物

A. 氯米帕明
B. 丙咪嗪
C. 阿米替林
D. 多虑平
E. 氯丙咪嗪

10. [单选题]女，26岁。月经规律，现停经50天，阴道及双合诊检查会出现的情况有

A. 子宫增大而质地较硬
B. 宫颈与宫体之间似不相连
C. 宫颈举痛明显
D. 阴道壁皱襞减少
E. 宫颈黏液稀薄量少

11. [单选题]胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是

A. 胆红素脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 低血钙症
D. 低血镁症
E. 癫痫

12. [单选题]不含高能磷酸键的化合物是

A. 1，3-二磷酸甘油酸
B. 磷酸肌酸
C. 肌苷三磷酸
D. 磷酸烯醇式丙酮酸
E. 1，6-双磷酸果糖

13. [单选题]肝肾功能障碍的贫血病人可输入

A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩血小板
D. 新鲜冷冻血浆
E. 冷沉淀

14. [单选题]女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑粪2次。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血

15. [单选题]行为主义心理学的创始人为

A. 冯特
B. 华生
C. 韦特墨
D. 弗洛伊德
E. 罗杰斯

16. [单选题]女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是

A. 清宫术
B. 放疗
C. 化疗
D. 子宫切除术
E. 放疗+子宫切除术

17. [单选题]女，54。手指活动时有弹响，最有可能的诊断是

A. 痛风
B. 风湿热
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

18. [单选题]在下列各项中，符合原卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是

A. 给终身不嫁的单身妇女实施人工授精
B. 实施非医学需要的性别选择
C. 为无子宫的已婚妇女实施代孕
D. 告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名
E. 一名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕

19. [单选题]下列不属于性传播疾病的是

A. 淋病
B. 尖锐湿疣
C. 梅毒
D. 软下疳
E. 乙肝

20. [单选题]风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的

A. 1周以内
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 1～2个月
E. 3～6个月

1.正确答案 ：D

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核颅内各部位肿瘤对颅内压的影响。第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤由于更容易引起脑脊液循环障碍而最易引起颅内压增高。

2.正确答案 ：E

解析：1.非典型肺炎的可能性大，非典型肺炎，简称非典型性肺炎，其实是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。支原体肺炎是这类肺炎最重要的致病原因，除此之外其他病原还包括了退伍军人病菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。以上几个选项中，只有阿奇霉素最适合，阿奇霉素适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。2.考虑诊断为肺脓肿，吸入性肺脓肿首选青霉素，若青霉素不敏感可用克林霉素，血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染，可选用青霉素或者头孢菌素，给的几个选项中，只能选择头孢唑啉。

3.正确答案 ：B

解析：轻度烧伤，Ⅱ度烧伤面积9%以下。中度烧伤，Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。重度烧伤，烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发癍、呼吸道烧伤或有较严重的复合伤。故选B。

4.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血骨髓呈增生活跃以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均较小，胞浆少，染色偏蓝，显示胞浆成熟程度落后于胞核，粒细胞和巨核细胞一般无明显异常。

5.正确答案 ：B

解析：挤压综合征常有酸中毒，所以早期即应用碱性药物以碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。

6.正确答案 ：B

解析：适度升高血胆汁酸浓度可以通过负反馈机制抑制胆固醇7α-羟化酶的合成。

7.正确答案 ：C

解析：具有抑制补体活化作用的是CR1。

8.正确答案 ：A

解析：记忆题，省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限1小时，故选A。

9.正确答案 ：A

解析：强迫症的临床表现为有意识的自我强迫与反强迫。

10.正确答案 ：B

解析：此题主要考查考生理解的能力。考核妊娠期母体生殖系统变化。妊娠后阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色，在妊娠6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫体与宫颈之间似不相连。子宫增大变软，妊娠期阴道壁皱襞增多，宫颈黏液增多黏稠，宫颈举痛是炎症、内出血的体征，与早孕无关。

11.正确答案 ：A

解析：胆红素脑病（核黄疸）是新生儿溶血病最严重的并发症。当未结合胆红素超过临界值：足月儿>342μmol/L(20mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dl)，即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病。一般发生在出生后4～7天。生后24小时内出现皮肤黄染，血清胆红素高于342μmol/L的正常值，为新生儿溶血病并发胆红素脑病的典型表现。抽搐为痉挛期出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、呕吐、尖叫、惊厥，常有发热等表现。如不及时治疗，1/2～1/3患儿死亡。

12.正确答案 ：E

解析：高能磷酸化合物的储存和利用。在1，3-二磷酸甘油酸分子中的酰基与磷酸之间为高能磷酸键。而1，6-二磷酸果糖分子中含有的两个磷酸酯键均为普通磷酸酯键，其水解时自由能变化小。故本题应选E。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：病人有服用阿司匹林病史，阿司匹林最常见的不反应为胃粘膜损伤。且病人出血左上腹部疼痛加重，昨天黑粪2次。故判断为急性胃炎出血。正确答案为B。

15.正确答案 ：B

解析：现代心理学比较有影响的学派及其代表人物有：构造主义，创始人是冯特的学生铁钦纳；功能主义，先驱是美国的詹姆士；行为主义，创始人是美国的华生；完形心理学，又称为格式塔心理学，代表人物是德国心理学家韦特海默；精神分析学派，创始人是奥地利精神病学家弗洛伊德；皮亚杰学派，代表人物瑞士心理学家皮亚杰；人本主义心理学，创始人是美国心理学家马斯洛和罗杰斯；认知心理学，创始人是美国心理学家萘赛尔。

16.正确答案 ：C

解析：妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。

17.正确答案 ：C

解析：弹响指或弹响拇为狭窄性腱鞘炎的特异性表现。 　　【避错】痛风是嘌呤代谢紊乱，引起血尿酸水平增高，一般表现为第一跖趾关节红肿热痛；类风湿关节炎属于风湿免疫系统疾病，关节痛多位于腕、掌指关节、近端指间关节；骨关节炎多见于50岁以上者，主要累及膝、脊柱等负重关节。风湿热主要表现为游走性、多发性关节炎。

18.正确答案 ：E

解析：我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则：维护社会公益；医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术；医务人员不得实施非医学需要的性别选择；医务人员不得实施代孕；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。故E正确。互盲和保密的原则：医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密，故D不正确。

19.正确答案 ：E

解析：《性病防治管理办法》规定，我国目前重点防治的性传播疾病共8种，即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。其中前3种属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病，其他5种为原卫生部规定需作监测和疫情报告的病种。乙肝不包括在内，故选E。

20.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的1～2周。

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