卫生副高高级职称考试宝典临床药学副高卫生高级职称历年真题下载(A4)

1. [单选题]下列关于滴丸基质和冷凝液的叙述不正确的是

A. 常用的水溶性基质有：PEG类、硬脂酸钠、泊洛沙姆188和甘油明胶等
B. 常用的脂溶性基质有：硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等
C. 水溶性基质和脂溶性基质不能混合使用
D. 脂溶性基质常用的冷凝液有水或不同浓度的乙醇溶液
E. 水溶性基质常用的冷凝液有液体石蜡、二甲基硅油和植物油等

2. [多选题]血液和腹膜透析均可清除的药物有( )。

A. 阿米卡星
B. 庆大霉素
C. 奈替米星
D. 头孢拉定
E. 头孢唑林

3. [单选题]具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松（强的松）
E. 泼尼松龙（强的松龙）

4. [单选题]休克的根本病因是

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排血量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍

5. [多选题]关于多烯脂肪酸类，下列叙述正确的是

A. 使血浆甘油三酯(TG)及极低密度脂蛋白(VLDL)、血清总胆固醇(TC)下降
B. 能抑制血小板聚集，使全血黏度下降
C. 适用于高三酰甘油性高血脂
D. 降血脂作用弱，而抗氧化作用强
E. 降低HDL-C水平

6. [单选题]窦房结功能衰竭并发心搏骤停，应选用的心肺复苏药物是

A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 普萘洛尔
E. 氯化钙

7. [单选题]下列关于药品储存说法正确的是

A. 中药与西药必须做到分库储存
B. 中药材可以与中成药同库储存
C. 中成药可以与西药片剂同库储存
D. 药品库严禁储存非药用物品
E. 药品库可以混库（混区）储存

8. [单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细

9. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

10. [单选题]应立即洗胃的是( )。

A. 口服汽油者
B. 口服烧碱者
C. 因中毒呼吸停止者
D. 发生惊厥者
E. 口服已经4个小时者

11. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例，关于医疗机构制剂的说法，正确的是

A. 不得在市场销售
B. 可以在定点零售药店销售
C. 经国家药品监督管理部门批准方可在市场上销售
D. 经省级药品监督管理部门批准方可在市场上销售
E. 经设区的市级卫生行政部门批准方可在市场上销售

12. [单选题]不属于老年人疾病病特点的是( )。

A. 起病隐匿，症状不典型
B. 意识障碍，诊断困难
C. 起病急骤，症状明显
D. 病情进展快
E. 多种疾病同时存在

13. [单选题]下列叙述错误的是

A. 糖衣片应在包衣后检查片剂的重量差异
B. 栓剂应进行融变时限检查
C. 凡检查含量均匀度的制剂，不再检查重量差异
D. 凡检查溶出度的制剂，不再检查崩解时限
E. 对一些遇胃液易破坏或需要在肠内释放的药物，制成片剂后应包肠溶衣

14. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

15. [多选题]医院药学部门的任务是

A. 审定本院用药计划，确定本院基本用药目录
B. 按照本院基本用药目录采购药品
C. 准确调配处方，按临床需要制备制剂
D. 做好用药咨询、临床药学以及药品评价工作
E. 组织本院的药学教育与培训

16. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

17. [单选题]癫痫患者使用抗癫痫药物后出现牙龈增生，可能引起该反应的抗癫痫药物是

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 水合氯醛
E. 苯妥英钠

18. [多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

19. [多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的发展目标包括

A. 生物制品全部达到国际标准
B. 中药标准主导国际标准制定
C. 药品经营企业100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 新开办的零售药店必须配备执业药师
E. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求

20. [单选题]对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗

A. 丁基苯酞
B. 呋塞米
C. 氯吡格雷
D. 肝素
E. 巴曲酶

1.正确答案 ：C

解析：滴丸剂中除主药以外的赋形剂均称为基质，常用的有水溶性和脂溶性两大类。①水溶性基质常用的有PEG类，如PEG6000、PEG4000、肥皂类如硬脂酸钠和泊洛沙姆188、甘油明胶等。②脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等。在实际应用中常采用水溶性和脂溶性基质的混合物作滴丸的基质。脂溶性基质常用的冷凝液有水或不同浓度的乙醇溶液；水溶性基质常用的冷凝液有液体石蜡、二甲基硅油和植物油等。

2.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“通过血液或腹膜透析清除的药物”。血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。所以，选项A、B、C、D均符合题意。选项E的“头孢唑林”属于能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物。因此，本题的正确答案为ABCD。

3.正确答案 ：C

解析：地塞米松的糖代谢作用和抗感染作用比氢化可的松强30倍，盐皮质激素活性极弱，对垂体一肾上腺的抑制作用较强。主要用于抗感染抗过敏，如活动性风湿病、类风湿关节炎和全身性红斑狼疮等结缔组织疾病，严重支气管哮喘、皮炎等各种过敏性疾病，以及急性白血病等的治疗。

4.正确答案 ：D

解析：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。故选择D。

5.正确答案 ：BCD

解析：多烯脂肪酸类药物能抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收，抑制肝脏脂质和脂蛋白合成，促进胆固醇从粪便中排出，从而使血浆TG、VLDL明显下降，TC和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也下降，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高。并能抑制血小板聚集，使全血黏度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。适用于高胆固醇血症和高甘油三酯血症。

6.正确答案 ：B

解析：异丙肾上腺素可用于窦房结功能衰竭并发心搏骤停时的心脏复苏故选B

7.正确答案 ：D

解析：在关于药品养护知识方面，对有条件的医院中药与西药应分库储存，没有条件的应做到分区储存，对中药材的储存应做到分库储存，严禁药品库储存非药用物品、混库（混区）储存。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“清除未吸收的毒物的注意事项”。中毒毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征。因此，本题的正确答案为E。

11.正确答案 ：A

解析：本题考查医疗机构配制的制剂销售范围。《中华人民共和国药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。②多种疾病同时存在。老年人往往是多种慢性病共存，半数以上的老年人患有3种及以上的慢性疾病。同时合并2种及以上慢病和老年综合征称为共病，共病是老年患者的特点且常见，疾病之间相互影响，使诊断和治疗更加复杂。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。根据第①点可知，选项C“起病急骤，症状明显”的叙述是错误的。因此，本题的正确答案为C。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：BCD

16.正确答案 ：BCD

17.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠副作用小.常见齿龈增生.儿童发生率高.应加强口腔卫生和按摩齿龈。故选E

18.正确答案 ：CDE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查国家药品安全"十二五"发展规划指标。 《国家药品安全"十二五"规划》中规划指标：(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准，中药标准主导国际标准制定。(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中，国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求。(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》。(5)新开办零售药店均配备执业药师。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查脑梗死的药物治疗。脑梗死的治疗应根据病因、发病机制等制定方案，对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用降纤药物巴曲酶、降纤酶、蕲蛇酶等。肝素为抗凝治疗的药物；氯吡格雷是抗血小板制剂；呋塞米是脱水治疗中使用的利尿剂；丁基苯酞为神经节保护剂。

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